介護職の皆さんへ、また、介護者の皆さんへ
また、スレを立てました。介護の現場にに携わっている方、ケアマネさんもどうぞ、レス下さいね、そして、介護者の皆さんもどうぞ、レス下さい。ここでどうぞ、愚痴って、下さい。俺は、介護の世界で仕事をして、20年たちます。俺の答えがベストとは、思っていません。でも、気軽にレスを下さい。前スレにレスをして下さった皆さん、また、新規さん、何時でも、レス下さい。一人で頑張り過ぎないで下さい。
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>> 50 まったくです。 それでも、5年、10年、、と過ぎて、、私らヘルパーが気がかりがあり、 『気に掛けて下さい。』 とたのんでも、、 『他の入居者… あっ、俺もケアマネから軽費の相談員に移動させられた時、最初、利用者さんの顔と名前、なかなか覚える事が出来ず、声かけをしたのは、ケアマネ時代に担当していた利用者さんでした。そうしたら、軽費の他の利用者さんから、相談員は、贔屓していると言っているとケアワーカーから、言われました。別に贔屓なんてしなかった。顔と名前覚えられなかったし、俺が知っている利用者さんが担当していた利用者さんしかいなかったからだ~、だから、軽費やケアハウスは、難しいんだよね。
先日、通所リハビリのことで相談させてもらったものです😊
実は今日、面接行かせてもらいました😊
雰囲気よくて利用者さんたちも顔がおだやかで働きたいな~と感じたものの通勤に時間がかかることを職員さんに心配され受け入れてくれるかどうか只今、待ちです😥
送迎も職員がするようで通勤もあまり時間かかるとやはり心配ですかね❓😥通勤以外には経歴見て問題ないねって言っていただいたんですが💦💦
>> 68
ありがとうございますm(__)m
ある利用者さん(以下Sサン)の食事についてなんですが
Sサンの食べ物の
好き嫌いが激しい為何時も訪問した日の調理は定番の料理になってしまいます。
一度Sサンの
家族からも言われたんですが
ヘルパーなら好き嫌いが激しくても考えて料理くらいできるでしょ‼母には普段食べられない珍しい料理を作ってと言われ戸惑っています
Sサンの嫌いとする
食べ物や調味料は
マヨネーズやケチャップ
しょうが、ねぎ、玉葱、牛肉、牛ミンチ、ニラ、バター、にんじん、ピーマン、
好きな食べ物
魚、豚、椎茸、豆腐、筍、大根、唐揚げ
たまに買い物同行した時も上記に書いた通りの買い物しかしません。
私としては、色んな野菜や牛肉などを薦めてみるんですが、あたしは嫌いだからいらない‼と怒ってしまうんです…
家族の方からは
苦情を言われるし…どうしたら解決できるのか、自問自答しても解決できなくて訪問日が来る度に胃痛がします…
主様
場所を提供してくれてありがとうございましたm(__)m
>> 69
はじめまして‼
私も訪問をしています。
ある意味、子供の好き嫌いを無くすのと違って、、在宅の高齢者でご自身で買物をされる方は、嫌いな食材は買いませんから、、在庫のある食材を使い回して、、レパートリーを広げるしかないですよね⁉
定番の食材でも、メニューを創意工夫すると言う事だと思います。。。
思いつくのは、、、
①豚肉・大根・筍の炊き合わせ。
②肉豆腐
③油揚げを半分に袋状にした中に、豚肉ミンチにして・椎茸・筍を詰めて甘辛福袋煮
④唐揚げでも、目先を変えて、甘酢あんかけにするとか…
⑤白合え
などなど、、定番から、魚、豚肉はメインを張れますから、煮たり、焼いたり、炒めたりと、色々と考えられるのではないでしょうか⁉
大根は、甘酢にしたり、千六本でおかかをかけてパリパリサラダ感覚にするとか、、ふろふき大根、切り干し大根、鰤大根、限りなくメニューは膨らむのではないでしょうか⁉
>> 70
【続き】
あえて、嫌いな食材を購入して、使いきれないで捨てるなんてなると、クレームに繋がりますから、、、
冷蔵庫の中の食材だけでと言われて、、ほぼ肉しかない⤵😲なんて事も訪問だとありますよね⁉😱
しかもスライスだったりすると、、重ねてトンカツ、、叩いて肉団子とありあわせの野菜で中華風スープにしたり、、肉団子野菜あんかけ、、
在宅の高齢者は、嫌いな物を食べれる工夫をするよりも、、好きな食材を使い回して、、メインと副食、、箸休めが出来ればいいのではないでしょうか⁉
肉・魚と野菜をバランスよく出来ればいいと思いますよ。海草類で酢の物を一品加えるとか(カット乾燥ワカメなんかは保存出来て便利)。。極端な偏食な感じは受けませんが、、血液検査等で糖尿病食指定や、減塩指定、高コレステロールとかの指導がなければ、、ご本人と話てメニュー決めてもいいと思いますよ。。意外と、なんでもいれちゃえ茶碗蒸しなんか(笑)うけますよ。🙊 蒸し器がなくても、鍋にお湯張って茹で茶碗蒸し☝
>> 71
✨りんごさん✨
凄く参考になるアドバイスありがとうございますm(__)m
Sサンに早速オススメしてみます(*^□^*)ノ
何時も訪問する度に冷蔵庫のチェックをかかさずにするんですが☝
肉だとカツ用の肉と鶏肉ぐらいしか買ってこられないんです⤵
魚も鯖か秋刀魚、渡り蟹❓💦や鮭☝赤魚や鰤やカレイなども煮たり、から揚げにすると美味しいですよってオススメをした事があるんですが
私はそんなのよりも鯖や秋刀魚や渡り蟹❓💦や鮭が好きだからとあっさりと却下されちゃって…⤵💧
自信を無くしかけてました⤵私は役に立てない駄目なヘルパーじゃないかって…辞める事も最近では考え始めてました⤵
でも、こちらにモヤ②した気持ちを吐き出したら、まだ挫折するには早い!って思いました
私の気持ちを聞いてもらえて、アドバイスまで貰えた事
( ̄¨ ゚̄。)
ありがたいなぁってしみじみ感じました
本当にありがとうございましたm(__)m
>> 72
いえいえ、、
多くの施設だと、好き嫌い関係なくバランス良く、色々と出されるので、、悩んだりしないのですが、、(施設でもセレクトや、ある程度考慮してくれますが…)
在宅だと、料理もヘルパーさんの技量のうちになりますからね…味付けも、私は『甘かったり、辛かったりしたら、言ってくださいね。味は好みがありますからね。』と、聞くようにはしてます。。。食事に立ち会える方はいいのですが、作るだけの場合、その方が、ちゃんと美味しく食べてられるのか心配になる事ありますよね⁉自分の家で作るのと調味料や味噌が違うだけで、味が、おやっ⁉⁉なんて事も…(笑)
基本薄味・減塩て言われてますが、味覚も鈍く(失礼ですが)なってる方も多くいらっしゃって、濃い味付けを好む方もいらっしゃいます、、
基本は基本ですが、、在宅は特に、栄養指導等なければ基本は参考程度で、ご本人の嗜好、決定に添ってでいいと思います。異常な嗜好の時は、事務所で相談しましょう。。
一番困るのは…砂糖や醤油、味噌、米が毎回、行方不明になるお宅です⤵⤵🙊 ベッドの中なら米袋が出てきたり…(笑)
>> 73
✨りんごさん✨も色々と大変なんですね😨💦
私も自然と気遣える✨りんごさん✨のようなヘルパーになりたい👍✨
あっ☝私が担当してる方で調理援助をする利用者さんは③名います
Iサンは
あちこちにお米を分けて放置されてて💦いったい何時からそんな所に置いてあったのか分からない💦と言われます⤵
③人目の利用者さん(以下Mサン)は
自分の好みの味でなければヘルパーが帰った後に捨てるそうなんです💧(⬅この情報は本人さんが言ってました💦)
もちろんMサンに味見をしてもらいながら作ります☝
そして、Mサンが「良し!」と納得されたはずの味なのに💧
「やっぱり気に入らないと思ったら捨てるんだよ」と聞かされた時は本当に驚きで言葉も出ませんでした💧
ミクルやお悩み掲示板で介護のスレが多くあり、愛さんがレスをして、俺は、背中をちょっと、押しただけ、愛さんが悩みをレスしなければ、りんごさんからのアドバイスは、貰えなかったと思います。俺は、きっかけをあげただけだよ。ヘルパー業務は、利用者さんと一対一だから、サービス提供責任者が毎回同行するわけに行かないから、ヘルパーの様子や悩みも事務所に戻って来た時に言わないとなかなか気がつかないのかな?と思います。言いやすい事業所、言いにくい事業所って、あると思います。ここを見つけてくれて、仕事を続ける気持ちになってくれて良かったです。
- << 81 確かに事業所毎に、なんでも言い易い事業所、言い憎い事業所、、、 臨機応変に機敏に対応してくれるケアマネ、、再三報告あげても対応してくれないケアマネがいます、、、 そんな中でも、どんな些細な事でも、、、提責の耳には、入れておいた方が自分自身を守る為にも必要ですよね。 ミーティングの時にでも、サラッと発言出来るのが、問題を共有出来るし、、ヘルパーが違っても利用者に同じサービスを提供する事が出来る事に繋がりますから。☝
>> 81
個人で対応する在宅でも、お互い人間ですから、利用者さんとの相性って確かにありますし…
『あんたは、叱ってばかりで、娘みたいだ⤵』と言いつつ、凄く気に入ってくれたりして…。。。
他のヘルパーには、苦情を言う(よくあるパターン)
そんな中でも、個人ファイルに必ず目を通して、ケアプランに何が入っているのか?何は入ってないのか?把握しておかないと、、プランに入ってない余計な仕事をして、、ケアマネから『お宅のヘルパーさんは…』と、苦言にも繋がります。。。
同じレベル・同じ対応をする為にも、報告・連絡・相談は、たえずした方が、自分自身の為、事業所の為です。。
私は、不安なとき(身体が多いですが…)は、再度同行をお願いしますよ。。
本来1回同行では、全て引き継げるとは思ってませんし、あまり接触の少ない在宅の職員と話す機会にもなります。。
こんにちは。
在宅でのターミナルについて質問です。
末期がんで、今年中もつかどうかの方なんですが…
明日、ベッドとエアーマットのみの準備で退院してきます。
サービス利用は一切なし。
在総診の利用もなし。
息子さん(日中は仕事に出ている)が1人で介護をすると言っています。
もう1人、要介護4の母親の介護もしています。
母親の方は毎日デイなので大丈夫なんですか、父親は日中は1人きりです。
息子さんが仕事の合間にちょこちょこは帰って様子は見るそうですが、私はできれば訪看だけでも入れることができれば…と考えています。
この場合の訪看は介護保険ではなく、医療保険と説明していいんですよね?
医療保険での訪看は医療管理だけですか?
介護保険のように、食介や清拭などもしてもらえるのでしょうか?
ご存じでしたら、アドバイスお願いします。
- << 87 食介、清拭、出来ますよ。 ①病状観察と情報収集 ②療養上の世話 食事・排泄・清潔・移動 ・衣服交換 ③診療の補助 ④精神的支援 ⑤リハビリテーション ⑥家族支援 ⑦療養指導 利用者の同意を得て、主治医の意見が必要になります。。 今年いっぱい持つかとか…かなりの末期と思われます。痛みの処置は、必須だと思いますよ。医療的意見は、家族も受け入れ易いと思うので、訪看さんは、必要ですよ。 また、奥様が毎日ディに行かれるのであれば、最低限、ディの送迎の人に、様子を聞いてみるのも手ですよね。。 ターミナルケアの場合、、ご本人も、ご家族も、メンタルケアが大切ですよね。。ある意味、納得出来る看取り、悔いのない看取りをしていただきたいものです。頼れる所は頼っていただきたい。。 介護・看護を拒否する理由はなんなんでしょ⁉
>> 85
こんにちは。
在宅でのターミナルについて質問です。
末期がんで、今年中もつかどうかの方なんですが…
明日、ベッドとエアーマットのみの準備で退…
食介、清拭、出来ますよ。
①病状観察と情報収集
②療養上の世話
食事・排泄・清潔・移動 ・衣服交換
③診療の補助
④精神的支援
⑤リハビリテーション
⑥家族支援
⑦療養指導
利用者の同意を得て、主治医の意見が必要になります。。
今年いっぱい持つかとか…かなりの末期と思われます。痛みの処置は、必須だと思いますよ。医療的意見は、家族も受け入れ易いと思うので、訪看さんは、必要ですよ。
また、奥様が毎日ディに行かれるのであれば、最低限、ディの送迎の人に、様子を聞いてみるのも手ですよね。。
ターミナルケアの場合、、ご本人も、ご家族も、メンタルケアが大切ですよね。。ある意味、納得出来る看取り、悔いのない看取りをしていただきたいものです。頼れる所は頼っていただきたい。。
介護・看護を拒否する理由はなんなんでしょ⁉
皆さんありがとうございます。
具合いが悪くなったのは、9月頃からです。
それまでは要介護1でした。
他の家族は介護拒否してて、母親の介護は息子さんが1人でやってました。
要介護状態でも、比較的お元気な父親のことは大丈夫だからと、特に介護はしていませんでした。
それが急にレベル低下して、かなりショックを受けておられます。
今までの2人分のサービス利用料も、家計からだせるギリギリだったこともあり、金銭的な負担もあるんだと思います。
何より、最後は家で自分がみてやりたいとの思いが強いんです。
母親のデイは、幸いにも同じ事業所なので、送迎時の安否確認は引き受けて貰えました。
- << 91 息子さんが、仕事をするのが前提で、なを且つ、余命1ヶ月と言われてる、父親を在宅でとなると…… 金銭的理由となると…厳しいですよね⤵ 訪看はもちろんですが、、療養通所介護の利用とか、、病院との連携、、急変のときの対応手段、、考えておく必要がありますよね⁉ 詳しくは旅人さんから、、
>> 89
皆さんありがとうございます。
具合いが悪くなったのは、9月頃からです。
それまでは要介護1でした。
他の家族は介護拒否してて、母親の介護は息…
息子さんが、仕事をするのが前提で、なを且つ、余命1ヶ月と言われてる、父親を在宅でとなると……
金銭的理由となると…厳しいですよね⤵
訪看はもちろんですが、、療養通所介護の利用とか、、病院との連携、、急変のときの対応手段、、考えておく必要がありますよね⁉
詳しくは旅人さんから、、
- << 93 療養通所介護の事業所があるかな?とにかく、主治医との連携と息子さんに不在時に急変する可能性が高い事を説明しておいた方が良い、また、食事が取れなくなる可能性も高いから、その時の対応や24時間対応してくれる訪問看護事業所とも連携、地域住民や民生委員等も巻き込む必要があると思います。息子さんの気持ち分からなくないが、リスクは、かなり高いと思います。ケアマネとしたら、難しいケースだと思います。
療養通所介護ですか?
うちの市には無いと思います。
ご自宅の近く(車で2~3分)に在宅診療所があるので、そこが利用できるようになればと思っています。
検死…
そうですね。
入る可能性高いですよね。
おはようございます。私のところのデイでは末期の方を受け入れたことがあります。ただ、入浴目的で、時間減や3~4対応でした。本人の体力などを考えると6~8とかは難しいかもしれませんね。その方は今月に亡くなられましたが、家族の方は在宅で看取ることができて良かったと話して下さいました。急変時の受け入れ先、主治医、訪看との連携は不可欠ですね。初めてのケースでしたので、現場の職員は反発でしたが、私はどのような難しいケースであっても、家族の抱える諸問題などを考え、可能なサービスを模索していくことが相談員として必要なこと、と逆にそのご家族から教わりました。
- << 97 本当に、受け入れる側のが、準備、心がけ、プレッシャーも含め緊張しますよね。。。 前の時に、書きましたが、、、昨年、姉を、その前年父を癌で看取るという実体験をしました。 姉は、末期の1ヶ月あまりを自宅で、、必ず誰かが付き添い、兄・息子・娘を含め、一人にはしないようにして、、間際まで、ベッド上での清拭、シャンプー等、やはり若い女性という事もあり、、入浴は体調的に厳しくても、シャンプーなんかは『気持ちいい』と、喜んでくれましたよ。 残された家族が、、後悔しない出来る限りの看護、看取りをする為にも、、助言・支援、相談、、デスエデュケーションは必要ですよね、、、、
>> 95
おはようございます。私のところのデイでは末期の方を受け入れたことがあります。ただ、入浴目的で、時間減や3~4対応でした。本人の体力などを考え…
本当に、受け入れる側のが、準備、心がけ、プレッシャーも含め緊張しますよね。。。
前の時に、書きましたが、、、昨年、姉を、その前年父を癌で看取るという実体験をしました。
姉は、末期の1ヶ月あまりを自宅で、、必ず誰かが付き添い、兄・息子・娘を含め、一人にはしないようにして、、間際まで、ベッド上での清拭、シャンプー等、やはり若い女性という事もあり、、入浴は体調的に厳しくても、シャンプーなんかは『気持ちいい』と、喜んでくれましたよ。
残された家族が、、後悔しない出来る限りの看護、看取りをする為にも、、助言・支援、相談、、デスエデュケーションは必要ですよね、、、、
私たちの仕事は利用者さんの終末期を充実させることなんですよね。
その利用者さんの終末期が充実するか、しないか?っていうのはそこで働く職員によって決まるんです。利用者さんがここに入れて良かった、家族がここに入所させて良かった、と思われなければいけないんですよね。
心と向き合うのが介護福祉や社会福祉の仕事。
>> 99 宰相さんの言う通りなんだけど、特養、新規の経菅栄養の利用者さん、受け入れ拒否だもんね、在宅で経菅栄養をしている利用者さんの介護者さんから、ケアマネに頼んでも短期入所の受け入れ先がないと、俺の所の居宅に相談がありましたよ。俺の法人の病院、介護療養病棟もあるから、その家族に紹介、ケアマネにも話をして、短期入所を利用後、ケアマネを担当して欲しい、以前の担当ケアマネからもプラン依頼が来て、その利用者さん、営業地域外なんだけど、届け出提出して、プランを受け持つように、なりました。ケアマネ、サービス提供事業所、選択は、自由ですがりんごさんのお姉さんのケースや医療度の高いケースについては、ある程度、保険者が居宅支援事業所も決めても良いのかな?と思います。社会福祉法人を否定している訳では、無いですよ。あくまでも医療度の高いケースに限定です。
- << 102 最終的に、ALSの方は、、近くに何ヵ所も受け入れ先があるにも関わらず、、空きないとの事で、、🚗で高速道路を2時間はかかるという所に入りましたが、、出来れば、毎日でも行ってあげたいと思っていた家族の思いにはかなりの無理がありました。⤵⤵⤵ 在宅でみれなくても、、近くでというのが、家族の思いだと思います。。 親身になってくれる、ケアマネ、、、キャパの大きい施設、、難しいですね。 残念でなりません。⤵
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