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介護の仕事をしている皆さんへ
訪問介護、通所介護、特養・老健・グループホーム等々、介護の仕事をしている皆さん、いろいろと話をしましょう。もちろんケアマネさんも来て下さい。
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ショートスティって、何だろう？俺の所のデイケアを利用するプランで、１ヶ月にショートスティが２３日も入っている（俺の所のショートスティでは、無いですよ、ケアマネも俺の所では、無いですよ）こんな、プラン有り？介護者が病気とか、理由あるなら、分からなくないけど、ショートスティって、認定有効期間の概ね半分だったよね。
- << 408 お疲れ様です。旅人さん大変でしたね。 あたしもケアマネする前は、あんなワガママケアマネにはなりたくないと思ってましたが、今どうなんだろうと考えさせられます。 利用者、家族の主訴、介護体制の確認、どのくらいの介護力があるか、どんな生活をしたいか把握する必要もあるのかなと。今回はショートもとりあえず預けちゃえだったのでしょうか❓にしてももう少しみんなで話し合いができてたら、良かったのにと思いました。ケアマネは利用者や家族を守る事もあり代弁者にもならないといけないと思いますが、ケアマネの感情を出してはいけないとと思います。これはあたしの考えなので、参考にはならないかもで、すみません。
>> 401 続きです。そのケアマネと、デイケアの主任、俺と施設の相談員と話し合いをしました。長期のショート利用について、質問すると昼夜逆転、筋力低下あって、トイレに連れて行けない、介護者が眠れない、病院受診している、それで長期のショート利用？、ケアマネ安易過ぎるよ、他の介護者さんだって、病院受診している！ヘルパー利用して、トイレ誘導やオムツ交換で身体介護利用している、何故、その前に、俺の施設の入所相談をしない、新規の特養の入所や俺の所が満床だけど、他の老健入所相談をしないんだとケアマネについ、文句を言ってしまいました。家族がなかなか動かないからと言うけど、動かないなら、動かすように助言しなさいよ、ショート利用するなと言っては、いません。利用するなら、他のサービスも併用しなさい。俺の施設も満床だし、即、受け入れ無理だけど、デイケアを利用していたから、相談あれば、多少の便宜図るのに、デイケアの利用希望も多いから、断らざるえない状況だから、月に一回程度の利用なら、他の利用希望者を受け入れすると、言ってしまいました。続きます。
>> 403 また、続きです。そのケアマネにデイケアの主任及び相談員、そして俺、会ったの初めてです。隣の市ですが、提供票及び、新規のデイケアの依頼、郵送及びＦＡＸ、担当者会議や俺の所のデイケアの言語療法の発表会にも来た事がない、それに対して、ちょっと遠い町で療養型がバッグの居宅のケアマネは、一人だけど、何時も、提供票を持参だし、担当者会議もしっかり行い、出来ない時は、提供票を持参した時に相談員やデイケアの主任等と情報交換をしています。そのケアマネから、デイサービスで入浴していたが、デイケアで入浴していなかったけど、最近、自宅でトイレで失敗が多く、清潔保持が難しいので、入浴をお願いしますと連絡が入りました。俺や主任も尿臭が強く、ミーティングをしたばかりでデイケアの２回利用のうち、１回でも入浴どうだろうかと話し合いしたばかりに、俺らから連絡をする前に来て、介護者さんやデイサービスと情報交換をして、利用者さんの状況を把握しているんだと感心しました。長文続きます。
>> 404 またまた続きですがごめんなさい。１２月に、療養型がバッグの居宅のケアマネから、新規の特養の開設する所知りませんか？と提供票を持って来た時に、聞かれたから、市内で開設する所と隣の市で開設する特養を教えたら、先日、２月分の提供票持って来た時に新規の特養、紹介頂きありがとうございました。入所決定は、していないけど、特養の職員が実調に来てくれました、助かりましたと言ってくれました。入所決定した訳で無いのに、こんな腰の低いケアマネ、俺、知らないよ、俺の所のケアマネに見習えと言った位です。相談員もあのケアマネから、入所相談あれば、現実は、難しいけど（満床の為）、多少の無理したいと言っている位です。ケアマネも千差万別ですね。
>> 405
いつもの如く情熱家の旅人さんだね。
ご無沙汰たびたびです🙇
やじ馬です。
旅人さんの気持ち、とってもよくわかるし、私だって同じ状況なら、腹をたてるかもしれないね。
私は、利用者の家族として、ケアマネとのやりとりが始まった、その後、仕事でも、いろんなケアマネさん見てきたよ。
確かに腹立つ人はいるよね。
でも利用者さんはケアマネ選べない、よっぽど詳しい人がいれば、ケアマネさえも選ぶケースもあるかも知れないけど、
ほとんどの利用者さんはケアマネを選べる状況にないよね。
ケアマネの仕事ぶりや交渉のしかたに腹をたてるのはしかたないかも知れないけど、
その向こうには利用者さんがいる、利用者さんの
サービスを利用する可能性
これだけは奪ってはいけないような気がする。
>> 401
ショートスティって、何だろう？俺の所のデイケアを利用するプランで、１ヶ月にショートスティが２３日も入っている（俺の所のショートスティでは、無…
お疲れ様です。旅人さん大変でしたね。
あたしもケアマネする前は、あんなワガママケアマネにはなりたくないと思ってましたが、今どうなんだろうと考えさせられます。
利用者、家族の主訴、介護体制の確認、どのくらいの介護力があるか、どんな生活をしたいか把握する必要もあるのかなと。今回はショートもとりあえず預けちゃえだったのでしょうか❓にしてももう少しみんなで話し合いができてたら、良かったのにと思いました。ケアマネは利用者や家族を守る事もあり代弁者にもならないといけないと思いますが、ケアマネの感情を出してはいけないとと思います。これはあたしの考えなので、参考にはならないかもで、すみません。
みなさん、おはようございます。今日は、節分です。豆まきは、行いましたか？俺の施設は、昨日行いました。埼玉、夜中からの雪が積もっております。今日出勤の職員が無事に出勤しているか、心配なので、施設に行って来ます。雪道の運転、気をつけて行きましょう。
>> 410
愚痴です。介護と育児、どっちが大変なんだろう、仕事終え、家に帰ったら、ご飯食べる前に１ヶ月半の双子の沐浴、ママと一緒に、寝かしつけ、寝たら、やっと、ご飯です。
ママがこの隙にお風呂、双子、寝たと思ったら、一人が泣き出し、もう一人を起こす。
オムツ交換は、子供の方が楽（噴水攻撃、たまに受けるけど）だけど、時々、ダブルのギャン泣きには、お手上げです、理由分からない、オムツ濡れていないし、ミルクは、与えても飲まない、早く喋って欲しい～。介護と違う話でごめんなさい。
- << 415 お疲れ様です😃 今育児と戦っていますね😊 旅人さん育児はその時だけ大変なんです😊半年１年徐々にお子は親の手から離れて自立していきます😊 うちの息子今6歳なんですが、少しづつ一人前の男に変身中😊自分で決める、自分でやる。日に日に成長していく息子が嬉しいやら、寂しいやら…複雑な母です😥 旅人さん頑張りましょう😊育児、仕事😊
>> 411
ごめんなさい、介護と育児、比べる事が間違っていました。どちらも大変ですよね。
はあ、今日の昼休みにある利用者さんから、４月からの後期高齢者医療費制度の質問がありました。その利用者さんから、また年金から、医療費制度の為に保険料ひかれるのか、俺、半年は、猶予あるそうです。利用者さん、「お上は、老人に長生きするなと言っているんだなあ、仲間は、特攻隊で死んだり、戦地で死んだりして、生き残った者は、この国を復興させる為に、頑張って来たのに、お上は、冷たいよ」俺、申し訳無いですしか言えなかった。戦前、戦中、戦後、辛い思いをして来た利用者さん達に、また、国は、苦しめるのかと思うと、話をしていたら、泣いてきた。利用者さん、「事務長を責めていないよ、まあ、お上が決めた事だ、仕方ない、従うしか無いもんな」、本当に、何も言えなかった。
>> 415 あ～ちゃんママ、今晩は、育児って、子供が成長して行けば、手が離れて行きますよね、ある程度、ゴールも見えるよね、親にしたら、寂しいけど、でも、介護って、ゴールが、何年になるか、分からないよね、俺が担当している利用者さんは、在宅で１５年、介護をしている家族がいます。施設入所を進めました。介護者さんの人生もあるからね。仕事を終え、家に帰り、双子を沐浴した後、テレビでサッカー見ていて、日本代表がゴール決めたら、俺が騒ぎ、寝ていた双子がびっくりして泣き出し、ママとお袋にやっと寝たのに、泣かしてとめちゃくちゃ怒られました。やっと泣き止み、寝てくれました。
- << 418 旅人さん確かに介護は先が見えなくなってしまう事が多いですよね❓ でも、利用者さんにとって今はきっと家族の次に必要な人間なんだと思うんです。確かに今福祉は厳しい現状です。可能な限り支えになってあげなきゃならない…とても難しいかもしれません😭でもそう想い私は、在宅介護頑張っています😊 旅人さんを頼りにしている、利用者さん沢山いると思います。 明日も戦いですね…支えになれる様にお互い頑張っていきましょう😊
>> 416
あ～ちゃんママ、今晩は、育児って、子供が成長して行けば、手が離れて行きますよね、ある程度、ゴールも見えるよね、親にしたら、寂しいけど、でも、…
旅人さん確かに介護は先が見えなくなってしまう事が多いですよね❓
でも、利用者さんにとって今はきっと家族の次に必要な人間なんだと思うんです。確かに今福祉は厳しい現状です。可能な限り支えになってあげなきゃならない…とても難しいかもしれません😭でもそう想い私は、在宅介護頑張っています😊
旅人さんを頼りにしている、利用者さん沢山いると思います。
明日も戦いですね…支えになれる様にお互い頑張っていきましょう😊
- << 420 おはようございます。介護の仕事をしている人は、利用者さんや家族を支える存在ですよね、一番大切な事を思い出しました。今日も寒いけど、頑張って行きましょう。
同一法人の病院の院長から、介護認定を申請、独居で認知症も出て来た、隣の市に住む、息子さん夫婦が、認知症を少しでも、遅らせたいと思っている、デイケアかデイサービスを利用希望あり、プランの依頼頼むねと言われ、ケアマネも決め、デイサービス、デイケアを見学したけど、その利用者さんも、外に出て、他の人と交流した方が良いと、思っているけど、なかなか、利用しますと言ってくれなかったとケアマネから、報告がありました。無理やり利用させる訳行かないし、見学したばかりで即答、出来ないんだよ、様子見ようとケアマネには、伝えたけど、男性で長年、独り暮らしして来た人にデイを進めるのは、難しいですね。
おはようございます。昨日は地元の高校生が吹奏楽演奏に来てくださいました。
前の職場で実習生指導とボランティアの受入れを担当していたということもあったので。自分から喋ろうとしない利用者さんが手をあげて質問したり(初めて声を聞きました)、交流の場も提供したので、笑い声が聞こえたりとよかった思いました。ところが、職員は演奏会が行われている最中に連絡帳を書いていたり…。
めんどくさいことはしない職員が多いですね。呼んだら呼んだで文句を言われますしねぇ。ハァという感じです。
>> 429 ボランティアと利用者さんの交流が進んで良かったですね。しかし、連絡帳書くなら、ボランティアの演奏会終わってから、利用者さんの感想を聞いてから、連絡帳を記入すれば良いのにと思います。それに、呼んだら、文句を言う職員って、何？、利用者さんを楽しませるには、職員が楽しむ事、一緒に参加する事が大切だと俺は思います。宰相さん、提案があります。宰相さんの勤務している地域の他のデイサービスと職員の交互の研修を行うとか、交流会を行ったら、どうですか？俺の地域では、デイサービス・デイケアの職員の情報交換会を昨年１０月に行い、第２回目を今月実施予定です。きっかけは、俺の所のデイケアのスタッフ（経験１年目の３名）が事務長、他のデイサービス・デイケアは、どんなレクを行っているんでしょうか？知りたいと言われ、９月の地域ケア会議に俺がデイサービス・デイケアの交流会を提案をしたら、他のデイサービス・デイケアからも、それ良いことですね。やりましょうとなり、始まりました。一度、地域のデイサービスに話をして見たら、どうですか？最初は、宰相さんのデイと違うデイの事業所、一ヶ所だけでも良いと思います。長文ごめんなさい。
愚痴です。先週の土曜、院長から、デクビがある利用者さんの家族が診察に来ているから、訪問看護とエアマット、ケアプラン頼むねと、言われ、午後訪問、訪問入浴も家族と相談し、調整をしたら、本日入院、病院の看護師から、デクビ酷いよ、ケアマネ何をしていたの？と言われ、院長からも訪問した時、ゼイメイ聞かれた？と言われても、関わって、まだ４日目、やっとサービスの調整ついたばかり、訪問した時、デクビは、見たけど、ゼイメイ聞かれなかったし、うちの病院、応診だってやっているのに～、ケアマネばかり責めないで下さい。愚痴でした。
>> 433 今日の１４時半頃、ケアマネと俺である利用者さん宅に訪問に行きました。その利用者さんの旦那さん、入院中でもうじき、退院なんで、在宅で受け入れ可能かどうか、可能なら、何のサービスが必要か、また住宅改修や福祉用具の購入の必要性あるか無いかの話をしていたら、利用者さんの所に、役所の国保係りを名乗り、医療費の還付金があるからと電話が入りました。利用者さんから、電話を代わり、息子と名乗り、高額医療費の減免申請、もう先にしてあると言ったら、相手慌てて切りました。どうやら、振り込み詐欺のようでした。きてぃさん、担当利用者さんで独居の方や、日中独居の方、高齢者夫婦で生活している利用者さんに気を付けるように言って下さい。もちろん、宰相さん、やじ馬さん、あ～ちゃんママもその他、皆さんも利用者さんに気を付けるように言って下さいね、振り込み詐欺連中、手口巧妙になって来ていますからね。とりあえず、利用者さんを振り込み詐欺に引っ掛かるのを防止出来たから、良かった。
>> 436 一人暮らしの男性で、生保で身よりなしの方です。明け方トイレに行くのに転倒したそうです。麻痺側の肩を骨折でした。訪問看護も入ってて緊急訪問してくれて、念のため受診しようとなったら骨折とは💦本人もびっくりだったそうです。一人暮らしがどこまで支えられるかが課題でもあります。手すりを付けるのも拒否で、今回ばかりは手すりを付けるのは受け入れてくれ、夕方もヘルパーが入るようになりました。しかし、転倒がまだ課題でして、どうすべきか悩んでます。本人は自分で段取りしないと調子が狂うと職人だったみたいだし、自分が困ってみないと何かに挑戦はできないと。確かにそうかもですけどね。なかなか難しいです。
>> 442 今までもヘルパーさんに受診の介助もやってもらってます。近所の内科の診療所なんですよ。なのに、一度も来てない。今回こそは、来てくれって感じです。緊急事態の時にまだ慣れてないから冷や汗ものです。
- << 447 今晩は、きてぃさん、ケアマネ大変では、ないかな？休みの時にも職場から電話入る事は、無いですか？俺が、社福で在宅のケアマネをしていた時、一人暮らしの高齢者が、早朝（４時とか５時）に狭心症や夜間眠れない等で緊急通報で、病院に受診し、そのまま入院、薬がないから、持って来てと、病院から連絡あったと当時の社福から、電話あり、急いで、入院準備等をして、職場に戻れば、施設長より、ヘルパーを入れればと言われたけど、利用者さんが入院したのに、ヘルパー使える訳無いのに、何で、分からないのこの馬鹿施設長と思いました。その施設長、介護保険始まる前に、俺の前に在宅支援センターにいたから、在宅介護、俺よりも分かっている筈と、当時は、思っていた。結局、俺が胃潰瘍発症して、その社福辞めたけど、こんな馬鹿なトップが介護報酬の不正請求するんだろうな、きてぃさんもストレス溜めすぎないでね、もちろん、宰相さんや、やじ馬さんや、あ～ちゃんママやその他、皆さんもストレス溜めすぎには、気をつけて下さい。
>> 443 今までもヘルパーさんに受診の介助もやってもらってます。近所の内科の診療所なんですよ。なのに、一度も来てない。今回こそは、来てくれって感じです… 今晩は、きてぃさん、ケアマネ大変では、ないかな？休みの時にも職場から電話入る事は、無いですか？俺が、社福で在宅のケアマネをしていた時、一人暮らしの高齢者が、早朝（４時とか５時）に狭心症や夜間眠れない等で緊急通報で、病院に受診し、そのまま入院、薬がないから、持って来てと、病院から連絡あったと当時の社福から、電話あり、急いで、入院準備等をして、職場に戻れば、施設長より、ヘルパーを入れればと言われたけど、利用者さんが入院したのに、ヘルパー使える訳無いのに、何で、分からないのこの馬鹿施設長と思いました。その施設長、介護保険始まる前に、俺の前に在宅支援センターにいたから、在宅介護、俺よりも分かっている筈と、当時は、思っていた。結局、俺が胃潰瘍発症して、その社福辞めたけど、こんな馬鹿なトップが介護報酬の不正請求するんだろうな、きてぃさんもストレス溜めすぎないでね、もちろん、宰相さんや、やじ馬さんや、あ～ちゃんママやその他、皆さんもストレス溜めすぎには、気をつけて下さい。
>> 447 こんばんは。この仕事もストレス溜まりますね。うちの事業所は、携帯をもらってます。利用者さんと家族には教えてます。何かあれば、旅人さんとこみたいにムチャな事を言われるとたまりませんね😥何でもヘルパーでもないですしね。今は、夜間の救急対応のヘルパー事業所もあるから、高齢者世帯、独居の方には利用も検討してもらってます。緊急時の対応の確認、病院の連絡先を確認しながらやってます。あとは、うちの併設の訪問看護が夜間も動いてますから、医療依存度の高い方は、訪問看護が入ってるから、看護師の携帯がナースコールだよと話しをしています。スムーズに動いてます。
- << 450 旅人さん、きてぃさん こんばんは。 私は前の夫の姑を介護して、姑は2000年の秋に他界しました。ある日突然、大量に発汗し、昼食(経管栄養)の時にチアノーゼをおこしました。 訪問看護士はすぐ来てくれて、往診の主治医に連絡してくれたけど、ドクター「あと２時間待って」と言われた、２時間も待てないので救急車を呼び、行った先の病院ですぐに亡くなりました。 感情的で申し訳ないけど、あの日のことは忘れられないです。 助からなかったかもしれないけど、もっと早く救急車を呼べばよかったと思ったりする… チアノーゼも初めて見たので、その緊急性がよくわからなかったし。 救急車を呼ぶ状況とか、入院する状況の時に必要な物をあらかじめ用意して、持ち出せるようにしておけばよかったとか。
>> 446 こんにちは、今朝の新聞で豊島区が介護サービス事業所が不正請求をしないために、区役所職員に尾行や張り込み等の体制を拡充するそうです。不正請求を… 旅人さん、胃潰瘍になったりと今は大丈夫ですか❓不正請求はいけない事ですが、豊島区は何がしたいのでしょうね。あたしの地域もケアプラン点検という物が市の職員がやってきて減算を見つけにやってきます。月末に来るのですが、今必死に休み返上でやってます。真面目にやってて減算はつらいです💦
- << 451 おはようございます。胃潰瘍は、３年前ですから、もう治っていますよ。役所の職員が、点検に来るの？実施指導？俺の所は、携帯は、利用者さんや家族には、教えていません。真夜中に家族から、愚痴の電話が入った事があるのでね。
>> 448
こんばんは。この仕事もストレス溜まりますね。うちの事業所は、携帯をもらってます。利用者さんと家族には教えてます。何かあれば、旅人さんとこみた…
旅人さん、きてぃさん
こんばんは。
私は前の夫の姑を介護して、姑は2000年の秋に他界しました。ある日突然、大量に発汗し、昼食(経管栄養)の時にチアノーゼをおこしました。
訪問看護士はすぐ来てくれて、往診の主治医に連絡してくれたけど、ドクター「あと２時間待って」と言われた、２時間も待てないので救急車を呼び、行った先の病院ですぐに亡くなりました。
感情的で申し訳ないけど、あの日のことは忘れられないです。
助からなかったかもしれないけど、もっと早く救急車を呼べばよかったと思ったりする…
チアノーゼも初めて見たので、その緊急性がよくわからなかったし。
救急車を呼ぶ状況とか、入院する状況の時に必要な物をあらかじめ用意して、持ち出せるようにしておけばよかったとか。
- << 452 おはようございます。やじ馬さんの姑さんの心からのご冥福をお祈りします。 救急車を呼ぶタイミングって、難しいよね、俺の親父も去年の８月頭から、食事摂らず、酒ばかり飲んで、自分でトイレに行けない、トイレに行っても、床を濡らしたり、トイレから、立てない、俺とお袋は、またか（４～５年、アルコールで食事摂れず入退院を繰り返した）と思ったけど、妻がおかしいのではと言うから、病院に連れて行ったら、入院、入院後の検査で肺炎をおこしていたし、血液検査で腎臓及び肝臓の機能低下分かり、結局入院２週間で亡くなりました。 俺も親父をもう少し、早く病院に連れて行ったらなあと多少後悔をしています。
- << 454 やじ馬さん、こんばんは。姑さん、献身的に介護をされてたんですね。心よりご冥福をお祈りいたします。 ケアマネをする前の介護職の時から感じてたんですが、医療者の関わり方により在宅での療養や看取り体制も大きく違うなと感じています。私は、ぎりぎりまでも家で看る事ができた家族さんには、よく頑張ったねとお話ししてます。最近、末期癌の方で家で看取る事ができたご家族がいます。本人の希望でぎりぎりまでお風呂も入る事もできました。訪問看護師にも訪問入浴の時についてもらったりしました。 在宅での療養、介護をしていくのにほんと連携、連絡が大事だなと思います。
©2024 秋山孝
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