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介護の仕事をしている皆さんへ
訪問介護、通所介護、特養・老健・グループホーム等々、介護の仕事をしている皆さん、いろいろと話をしましょう。もちろんケアマネさんも来て下さい。
新しいレスの受付は終了しました
>> 3 お待たせしました。前スレ閉鎖も考えましたが、かなりレス行っていたので、満レスしたかったので、ギリギリ迄、新スレ立てませんでした。今、考えているのは、近所にある保育園と何か交流出来ないかと思っています。デイケアの利用者が、散歩の時に園児や保育士の方と会い、園児に楽しく話をしていたとデイケアのスタッフに聞いたので、何かをしたいと思っていますが良い案浮かばないです。やじ馬さんの所も近所の保育園や小学校等の慰問等ありますか？
- << 7 私の勤務先の老人ホームでは、定期的(月に２回)に隣の保育園からこどもたちが遊びに来ます。もう、来てくれるだけでも相当良い刺激ですよ。ボール投げを一緒にやったり、体操や歌もやります。 あと、他の施設で見てきたんだけど、保育園のこどもたちに、利用者の名前を覚えてもらい、みんなで「○○さぁ～ん！」などと呼んでもらうと盛り上がります。子供と利用者１対１で綾取りやお手玉もいいかもね。
>> 5 カラオケですか、確かに、それも良いかも知れないけど、参考迄に俺がデイで全体のレクで受けたのは、風船バレーにお手玉を使用しての的当て、紙風船やおはじきも良いかな？あと、ゴム鉄砲を使っての射的、いろいろな利用者さんが来ますから、皆さんが参加でき楽しまれるレクが良いと思います。それと、一番重要なのは、一緒に参加するスタッフが楽しまないと利用者さんは、楽しみません。これは、１９年前に、介護の仕事に就いた時に当時の相談員から、言われた言葉を伝えますね、「他人を楽しませるには、自分が楽しむ事、他人を幸せにするには、自分が幸せである事」ちょっと説教見たいでごめんなさい。でも利用者さんが、今日は、楽しかった、また来るねと帰る時に利用者さんに言って貰えるデイの事業所を目指して下さい。自分の所もそうなるように、頑張って行きたいです。直接現場職員と管理職立場違いますが、利用者さんに楽しんで貰う所は、一緒です。お互いに頑張って行きましょう。長文失礼しました。
>> 18
俺の施設では、介護士も行っていますよ。たまに俺も行います。利用者さんの様子がおかしければ、血圧だって測定します。在宅なら家族が行うのに、施設だと看護師が必ず行うなんて絶対おかしいでしょう？
もちろん、看護師には、介護士に教えるように伝えてあります。
- << 21 旅人さん 私は家庭で吸引やっていたので、家族としての経験をふまえて。当時、法的な理由もあって吸引を誰にも依頼できず辛かったです。 それが、施設介護では、やむを得ない理由にしろ、医療従事者ではない、介護スタッフが吸引やっていると知ると、非常に虚しい気持ちです。 医者と看護師と家族しかやっちゃだめって言われたから、ひとりぼっちで我慢してやっていたのに、なんで施設だと、対応が柔軟なのか？ 私の我慢ってなんだったの？ 痰の吸引があるから私は四年間介護ベッドから離れなかったのに。 旅人さん、匿名さん、 ごめんね、個人的な感情的な愚痴です。この件だけは年月経っても冷静になれません。
>> 21 ちょっと、言葉が足りなかったです。前に療養型で勤務した時に、看護師に、教えてもらい、夜勤時、看護師が仮眠しているとき、気管切開している利用者さんで痰が出ている人は、巡回中に行いました。それに痰の吸引だけでなく、食事で誤咽する場合もあるから、万が一の時の為に、今の施設では、吸引器の使い方は、内部研修をしました。厳密に言うと湿布張り、爪切りも医療行為なんだよね。昨年の法改正で訪問介護で痰の吸引、湿布張り、爪切りが出来るようになったと思ったけど、違ったかな？介護士に痰の吸引を行わせる施設の中で、療養型が一番多いですよ。特に介護士を未だに、看護助手として見ている所がね、介護保険法や介護福祉士法等に痰の吸引、湿布張り、爪切りは、看護師等の指導の元、介護士が出来るように、法改正しないといけないのかも知れないです。
やじ馬さんや匿名さんの有料老人ホームで質問です。経管栄養の方やバルーン及び、気管切開している方の受け入れって、どうですか？経管栄養の方については、長年、特養で生活をしていて、経鼻や胃婁になって病院より戻って来たなら、受け入れするが、近隣の特養、新規拒否しています。俺自身、療養病棟のワーカー業務兼ケアマネの経験から、食事介助で誤えんするより、経管栄養の方が、安心だと思いますが、どうでしょうか？もちろん、管を自分で抜く事が無いと言う前提です。意見聞かせて下さい。
>> 35 今の職場に胃ろうの方が入所されてます バルーンの方も25日入所予定です。 以前の職場では気管支切開の方居ましたよ。あと腸ろう・人工肛門・ … 匿名さんの所も、特養や療養型より重度の方を受け入れしているんですね。こうなると、特養の在り方って、何？と思ってしまいます。介護療養型が廃止されたら、特養・老健に入所断られた利用者さんは、有料老人ホームに行くしかないの？有料老人ホームも月額の料金様々ですが、老後も安心して介護を受けるとしたら、やっぱり、お金次第なのかな？近隣に出来た有料老人ホームなんて、月額２０万、入居金は、１０００万で介護保険利用したら、その分は、別料金、その有料老人ホームに入所を勧める事出来ないです。パンフレットは、居宅に良く郵送されて来ていますがね。
- << 40 高いですね。びっくりです。お金がない人ならどうしたら 良いんでしょうか。 ちょっと私も聞いて良いですか？ 今の職場の有料老人ホームでは 私たちヘルパーの仕事の形態が 実働制なんです。生活援助や身体援助などの時は時給は少し高いのですが 他の時間は安い時給で施設の掃除や利用者さんの話し相手などです。時には入浴時二人一緒の入浴を一人で行なってます。有料老人ホームってどこも この様な感じですか？ いまいち 有料老人ホームとケアハウス の区別が分かりません。社会福祉法人かそうじゃないかだけですか？内容は一緒ですか？旅人さん やじ馬さん 教えて下さい。 やじ馬さんの所はどんな仕事の流れですか？ 本当無知すぎで ごめんなさい。
やじ馬さんに匿名さん、質問ばかりでごめん、俺が軽費の相談員していた時に、介護認定受けていない利用者さんと介護認定受けている利用者さん（当時だから要支援から介護２迄の方）でトラブルや介護認定を受けている利用者さんに職員が贔屓している見たいと言われた事ありましたが特に、トラブルや苦情等は、ありませんか？
- << 45 有料は介護保険とほとんど関係がなくなってしまうんですよ。ホーム内での介助や援助、あらゆるサービスについて、介護保険は適用されないので高い利用料を毎月支払うわけです。ちなみに私の職場の場合、入所金900万から1900万、入所時の年齢により金額が変わります。月の利用料は30万より高いです。消耗品は実費です。
やじ馬さんや匿名さんに有料老人ホームの事をいろいろと質問するのは、今、俺の所の法人で介護療養型病棟（５０床）をどうするかで迷走中です。俺のいる老健を申請した時は、まだ介護療養型の廃止が決まっていなかったので、建設もしましたが、建設途中で介護療養型が廃止となると法律で決まり、医療に戻すか、小規模老健にするか、または、有料老人ホームに転換するかで法人全体が迷走中です。療養型を行っている病院は、国に振り回されております。
>> 42 難病指定です😃 訪問で吸引した方は介護度５の胃ろう入れてる高齢者でしたがね😃特養に勤めていた時も行なっていましたが…介護保険導入前だったので… 難病指定で良かったんだ。確か、自己負担も軽減されたよね。気管切開に経管栄養ですか？俺がケアマネ時代には、胃婁の方を担当しましたが、短期入所を利用出来る所、ほとんどなかったので、今の法人の介護療養型に頼み込みました。何で、特養は、経管栄養の利用者さんを断る所が多いのか分からないです。明日は、応援頑張って下さい。老健でも運動会考えよう。
- << 55 こんばんわ😊運動会良いお天気で暑く日焼けしてしまいました😥母頑張ってきましたよ😊 胃ろうの方ですが…気管切開してませんでした😥家族の要望だったんですがね…むせ込みがあったり、呼吸が苦しそうにしてて…見てるのが辛かったですよ😭 訪問での難病の減額は、区市町村によってあるそうで、うちの市ではなく、障害者ならあります😥 私が勤務してる事業所は社福の特養内にあるのですが、SSの責任者が言ってましたが…NSが勤務時間に栄養が流し終わらないから、受け入れは難しいと言ってましたよ😥NSが常時夜間勤務してない施設だと難しいみたいです😥
>> 55 運動会お疲れ様です。やっぱり、看護師が夜勤にいないと万が一、経管が流れない、チューブを抜いたとかが起こったら、介護士では出来ないからね。あ～ちゃんままさんの事業所に各ケアマネからの提供票は、郵送？持参？どっちが多いですか？俺の所のケアマネには、遠い福祉用具の事業所を除いて、持参させています。デイケアの主任から電話だけで顔が分からないケアマネがいると言われた事もあったので、俺の所のケアマネは、他のサービス事業所にこんな事を言われたくないから、担当者会議だけでなく、普段からもなるべく、他のサービス事業所の方に、顔を覚えて貰う為にです。
- << 58 すみません😭ぬけてしまいました😥提供表はFAXで来るケースが多いです😃
>> 60 必ず着いたかの連絡はお互いしてます😊確かにちゃんと着いたか不安ですよね😥居宅には実績は郵送している事業所がある様です。訪問では実績もFAXで… 実績は、ＦＡＸで帰って来る所がありますが、郵送がほとんどですね。事例検討は、たくさん行った方が良いですよ、勉強になりますからね。事例検討だけでなく、介護福祉士の試験勉強やケアマネの試験勉強も良いと思います。
- << 67 お疲れ様です😃 今昼休憩です😥 介護福祉士、ケアマネの勉強会は施設内で行なっているのですが…部会ではさっきの話した事は、良く考えたら介護福祉士の勉強かな❓って感じなので、ちゃんと介護福祉士の勉強ですという形の方法をした事がないです😥多分責任者ほとんどが介護福祉士、ケアマネを貰っているからかもしれません…今度部会で案出してみます😊
>> 61 ｺﾝﾊﾞﾝヮ！妊娠５週でした(^O^)/嬉しい嬉しい！ 上司に話した所、働いた方がいいよと言われましたが来シフトから週４ﾊﾟｰﾄを希望しまし… 上善さん、おめでとう。男でごめんなさい。俺の所では、妊娠が８週目で分かり、その後オムツ交換や移乗介助等、もちろん夜勤も免除した職員が２０週位迄働いたけど、産休や育児休暇あるけど、本人から、他の職員に迷惑かけるから辞めると言われ、慰留したけど、ダメでした。託児所を理事会で要望したのは、介護の現場、女性職員が圧倒的です。妊娠・出産しても働きたいと思う職員の為にも働き易い環境を整えるのが、管理職の立場だと思います。来年の夏には、元気な赤ちゃんに会えますね、お身体労って下さい。俺も明日は、妻の病院受診と保健センターの新米パパとママの講習です。保健センターの職員、知り合いが多いから行きたくないけど、行かないと妻から、怒られるので行って来ます。妊娠おめでとう🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉🎉
>> 72 ちょっと違いますよ、サービス利用票です。ケアマネは、最低でも月に一回利用者さん宅に訪問しないといけないのです。そして、翌月のサービス利用票を渡したり、現状のサービスで良いかを確認するのです。分からなければ、介護保険証に居宅介護支援事業所の名前が記入されていますから、その居宅介護支援事業所に電話するとか、訪問に来るヘルパーさんに訪ねると良いかと思いますよ。
旅人より、お知らせがあります。介護保険の改正では、ないけど、来年４月より、７５才以上の後期高齢者の医療費制度が変わります。保険料も各都道府県で変わります。やじ馬さんや匿名さん等、皆さん、利用者さんから聞かれるかも知れないのでお知らせしますね。
久しぶりに愚痴です。２週間前に、デイケアに入った職員が、無断欠勤、携帯に電話しても繋がらない、家に電話しても繋がらない、デイの責任者と俺で、その職員の家に行っても不在、俺が研修等で水曜日、木曜日不在だったので、その職員が水曜日は、半日休むと言っていたが、連絡なく結局１日休み、昨日は、出勤してきて、デイの責任者や相談員が話を聞いたけど、仕事が嫌とか人間関係に問題有るわけでない。体調の問題も有るわけでない。何故無断欠勤するのか、分からないです。こっちは、事故にあったのかとか入院したのかと、警察や消防や同一法人の病院に電話等をして、心配しているのに、一切連絡無いです。他の職員にも示しつかないから、辞めて貰った方が良いですかね？
地域のケアマネが退職するので、送別会に参加しましたが、その間にも、無断欠勤した職員に電話しても繋がらないです。職場にも連絡入れましたが、何も無いですと返事が来ました。俺だって、遅刻や急に休んだ事ありますが、連絡入れました。急に休んだ翌日、出勤した時は、職員に謝りました。これが、普通でしょう。職員がきつくなるけど、無断欠勤した職員には、辞めて貰います。また、職安に行って来ます。人事採用も難しいです。愚痴って、ごめんなさい。
おはようございます。本日、出勤したら、無断欠勤した職員から、郵送で退職届けや保険証等が届いておりました。無断欠勤した理由、結局分からずでした。新しい職員を探します。しかし、郵送で退職届けを送ってくるなんて、信じられない。
>> 136 施設側に問題があるのかなんて そこまで考えてくれる上司に 私は今までお会いした事ないです。そんな考えをしてくれる 上司の下で働きたいぐらいで… ４月に開設して、退職した職員は、妊娠が判った為に辞めた職員と腰を痛めて辞めた職員、二人ですね。無断欠勤した職員を入れたら、３人ですが、先に退職した職員は、続けたいけど、やっぱり無理と本人達が言って来たから、納得していますが、今回の無断欠勤した職員は、何が不満だったのか、考えても分からないです。デイのスタッフに聞いても、思い当たらないと言います。悩み過ぎると胃潰瘍になるので、考え過ぎないようにします。開設間もない頃に、認知症の利用者さんに、便を投げられ、辞めたいと言って来た職員は、頑張っているのになあ。
>> 147 私はA階での業務、昨日は通常４名で勤務するところを２名でやっていた、トイレ誘導などで各居室に入っていると、もう徘徊の方の見守りができないので… やじ馬さん、ちょっと質問だけど、Ａ館とＢ館の間に仕切る為のドアは、無いのかな？例えば、トイレ誘導中のみ、ドアを仕切るとか、出来れば、Ｂ館に利用者さんが、行く事が少なくなると思います。けど、同じ施設職員でしょう。Ｂ館のスタッフも頭ごなしに言わなくても、むしろ、排泄介助中ね、ちょっと見ているからの一言があるのが普通では、ないかな？
- << 163 AとBは同じ建物で階がちがうんですよ。階段でつながっています。階段がオープンなのがいけないんだけど、空間的な問題で今はシャットアウトできない状態です。
>> 160 俺の所は、最低限、ヘルパー２級と求人を出しました。採用時、ヘルパー２級を持っていない職員もいましたが、社協のヘルパー２級の講習に施設側が講習料金負担して、講習に参加して、ヘルパー２級を取った職員もいます。介護福祉士必須だと余計に人が集まらないよ～、資格や職歴も大切だけど、最後は、その人のやる気では、ないかな？今回は、やる気もあると思って、採用した職員が無断欠勤し、退職したのは、俺の見る目がなかったのかも知れないです。それと定年間近の人と同じ給料は、嫌と言っても、その法人や事業所等で給料体制が決まっているから、嫌と言っても、文句は、偉い人に言いなさいとしか、言えません。
- << 165 介護職に限らず、採用基準はどこも一緒ですよね😣受かるか不安になってきました。
>> 164 ほんとに、こういう事をほったらかしにしちゃあいけないよね。 不満を明るみに出さないで、お互いに陰口を言い合ってきた体質がよくなかったと思う。… 俺の所もね、最初は、フロア毎に職員を固定しようと思ったけど、認知症の利用者さんを介護する職員と麻痺等のある利用者さんを介護する職員で、絶対に揉めると思ったから、フロア毎に職員を固定は、辞めにしました。隣の芝は、青く見えると言うように、フロア毎に職員を固定すると不平・不満が必ず起こりますので、やじ馬さんのスタッフ同士で、早く、話し合いや担当フロアの交代をした方が良いと思います。利用者さんは、混乱するから、本音は、固定出来るのが一番良いのですがね。
- << 174 家族が 訪問で身体介護のﾍﾙﾊﾟ‐さんに週に2～3日入って頂いてます🙇ｷｬﾝｾﾙは利用の時間の30分前までということで 時々 当日に 用事が出来たりなどのｷｬﾝｾﾙの連絡を入れてるんですが やっぱり 事業所や担当のﾍﾙﾊﾟ‐さんに迷惑ですかね？ ｷｬﾝｾﾙは基本 ﾀﾞﾒですか❓
今日は、忙しかったです。居宅のケアマネの一人と相談員の一人が研修で、居宅のケアマネの一人が休み、もう一人の居宅のケアマネ、朝から、出掛け、休みのケアマネの利用者さんの家族から、身内に不幸があったので、緊急ショートをお願いしますと連絡が来たけど、緊急ショートの依頼の利用者さんは、担当ケアマネに連絡しても繋がらず、外回りのケアマネに確認したら、福祉用具貸与だけしか利用していないとの事、特養に頼んでも、いっぱいとか、今日、いきなり、緊急ショートと言われても等言う、家族も急いでいる、理事長が主治医だから、相談員と話し合い、２０日迄なら、空きベット一つあるから、２０日迄、利用者さんを預かる事にして、迎えに行き、理事長に診療情報提供書を書いて貰いました。
全て、調整付いたら、本日、休みの担当ケアマネから、連絡が来ました。担当ケアマネは、すみませんと謝っていた、俺も緊急だから勝手に動き、すまんと謝っておきました。勝手に動く上司だと、ケアマネもやりにくいよね、ちょっと反省です。
皆さん、お仕事お疲れ様です。今日は、久しぶりにデイケアの送迎を行いましたが、利用者さんを迎えに行き、施設に戻ったら、ある利用者さんの家族より、「今日、迎え無いのですか？待っているんですが・・・」提供票では、今日迄、別施設のショートの筈なのに、デイケアの責任者が、家族と話をした所、ショート利用中、帰宅願望強く、タクシー等を自分で呼ぼうとするので、施設より連絡が入り、ショートを一昨日で終わりにしたとの事、急いで迎えに行き、謝りました。介護者さんからも、連絡すれば良かったんだけど、ケアマネさんに連絡したから、大丈夫と思ってと言われました。自分の所のケアマネなら、利用確認等、簡単に出来ましたが、他の居宅事業所のケアマネで、本日、事業所がお休みで連絡取れませんでした。ケアマネ、しっかり連絡を入れてくれ～。愚痴です。
>> 196 その通りです。実施指導もメインは、記録等、書類を見ますから、その日に、４本柵を２本柵にしたり、抑制着を使用せず、普段着にしていたら、指導係の人、分からないです。むしろ、施設内で、匿名さんと同じような考えの人達が、まずは、集まり、勉強会をして、その後、施設内で、身体拘束や虐待の勉強会をした方が良いですね。俺もデイから、居宅、ケアハウス等の社会福祉法人から、一般病院と療養病棟の医療法人に就職して、療養病棟に配属された時に、療養病棟の師長や病院の事務長や総師長と、やり合いました。病院で身体拘束委員会あったけど、全然ダメだったから、厚生労働省の身体拘束ゼロ作戦だったかな？資料を取りだし、勉強会をして、徹底的に身体拘束を廃止しました。ベット４本柵や手を縛る等、見たら、同意書あるかないかを確認し、同意書ない患者さんには、ベット４本柵等、辞めさせました。もちろん、反感も買いましたが、今では、良い方向に向かっています、受診後は、全病棟回り、チェックしていますよ。考えを変えるのは、大変だけど、頑張って下さいね。利用者さんの為です。
- << 199 今後の改善は早急にしないと 利用者さんが 可哀想で⤵ 施設長も主任の言いなり なんで それが一番困ります。 夜中手を縛るなんて のも 徘徊するから うるさいからです。 ありえません 主任は介護員皆にそう対応させる つもりです。ごめんなさい 私今 副主任をしてまして 他の介護員にそう指示するように 言われて 私は言えません😢 身体拘束について 一度調べて 介護員と話してから 対応考えます。
>> 199 今後の改善は早急にしないと 利用者さんが 可哀想で⤵ 施設長も主任の言いなり なんで それが一番困ります。 夜中手を縛るなんて のも 徘徊す… おはようございます。徘徊するから、手を縛るなんて信じられない、改革は、エネルギーを使いますが、利用者さんの為に頑張って下さいね。
- << 217 旅人さん お疲れさまです。 私達介護員は辞めてしまえば それっきりですが 利用者さんの事が可哀想で 辞めたりしないで 頑張ろうと他のスタッフと話しました。 だけど施設長・主任をどう変わって貰えるかが不安です😫 また色々相談愚痴聞いて下さい。 拘束 虐待の件は改善出来るよう 私頑張ります。 このままでは 利用者さんがあまりにも 可哀想です。
>> 212 大変なところ、ありがとうございます本当は同僚に相談できると良いけど とにかく、転倒です。私が小柄で支えられません。指導も受けてました。 １４８番さん、確か、介護の仕事に就いて、３ヶ月だっけ？例えば、オムツ交換にしても、指導してくれた職員と１４８番さんの身長も違うから、自分がオムツ交換をしやすい高さを見つける事が大事ですよ。一人で支えきれない時は、誰か、他の職員に応援をお願いした方が良いよ。それと同僚等にも相談した方が良いと思います。愚痴は、聞いてあげるけど、此処では、介護の援助技術を実際に教えてあげられないからね、同僚や上司にもっと聞いて、覚えた方が良いと思います。その中で自分にあった、介護援助技術が見つかる筈です。
>> 215
頑張ってね、それと、報告・連絡・相談は、必ず行う事ですよ。
仕事時間かかっても良いから、慌てない事、ベテラン見たいに速く出来ないのは、当たり前だから、落ち着いて仕事をして下さい。利用者さんを自分の祖父母と思い、仕事して下さいね。そう思えば、丁寧に仕事が出来る筈です。
- << 221 １４８さん、私は今はデイの相談員をしていますが、以前は特養の主任をしています。事故はどんなに気をつけていても起こってしまうものです。どんなベテランであってもです。ただ、そこで大切なのは、被害を最小限にすること。そのための報告・連絡・相談があるのです。私も特養の主任になるまでに何度も失敗はありました。表皮剥離やら転倒など。辞めようなんて思うのはしょっちゅうありましたよ。失敗が続くとどうしてもネガティブになりやすです。でも、色々な失敗やら事故を経験して介護者として成長するものです。辛くなったら、一つ思い出して見て下さいね。どうして介護という仕事を選んだのか？ということを。
>> 244 受け入れる側からすれば、子供でも、大人でも疲れます。気を使いますからね。でも、利用者さんの立場からと考えると子供の方が来てくれると喜びます。俺も利用者さんに、いろいろと教えてもらっています。本当に、年の功には、勝てないです。諺一つでも、間違って使うと利用者さんから、「事務長～、それは違うよ～、しっかり勉強しないと、ダメじゃん」と厳しい突っ込みがあります。でも、それが勉強だし、嬉しいです。先日、保育園児の慰問の時に認知症の利用者さんが、ベーゴマを回したり、お手玉を見せたら、子供達、「凄い、凄い」と目が輝いていました。あ～ちゃんママのお子さんや他の子供達も、素晴らしい体験したと思います。介護の仕事って、お金に替える事の出来ない体験が、出来ると思います。
- << 247 こんばんわ😊 そうですね…他の仕事では経験出来ない事、沢山、経験出来ますよね😃楽しいこと、辛いこと…今まで沢山ありましたが…肥やしですね😃 息子にも良い経験が出来、来年から小学生になるので、自信に繋がればなって母は思ってます😊 またおいでね、と職員の方に言って頂き、とても嬉しそうでしたよ😃
今日は、嫌な事がありました。俺の所のケアマネが担当している利用者さんが、何時も特養のデイを利用しているから、そこのショート利用しましたが、昨日、転倒・骨折です。俺の所のケアマネの元に今日、家族が来ましたが、あんな施設を紹介したケアマネが悪い、ケアマネとして、どう責任取るんだと言って来ました。俺が会議で家族来た時、不在で事務職員より、ケアマネが泣き泣き、俺を探している、早く相談室に行って下さいと言われ、途中から話し合いに参加しました。俺は、「ケアマネには、責任ありません。最終的に選んだのは、御家族様です。ケアマネは、紹介・調整が仕事です。転倒・骨折の医療費については、該当施設と話し合いをして下さい。入院し、リハビリが必要なら、何時でも、ケアマネなり、私が相談に乗りますから」と言ったけど、ケアマネも替えると言うから、俺は、「それは、自由ですからどうぞ」と言ってしまいました。俺の施設で転倒・骨折をしたなら、俺が責任を取ります。他の施設を利用して、ケアマネに責任取れなんて、お門違いだ。訳の分からない家族が多すぎる。管理職として、失敗だったかな？ちょっと愚痴です。
ちょっと良い話です。茨城県で認知症のお祖母さんが昨日の朝食後より、家を出てしまいました、一晩、公園で過ごしましたが、家族は、警察に捜索願いを出していましたが、見つからず、今朝に通りかかった人が見つけましたが、お祖母さんのそばには、犬が一匹お祖母さんに寄り添い、体を温めていたようです。警察にお祖母さんと犬も一緒に行き、警察がお祖母さんに犬は、お祖母さんの犬ですか？と尋ねたら、そうだと言うので、お祖母さんの家に犬も連れて行きましたが、その犬は、お祖母さんの家の犬ではなかったんです。結局、警察に連れて行かれました。首輪があり、飼い主を調べようとしたが、分からず保健所に連絡も考えたようですが、警察は、お祖母さんの命を救ってくれた犬だからといって、お祖母さんに寄り添っていた公園に、放したそうです。犬が一人の命を救った話です。介護の話から、逸れましたけど、心温まる話なので、皆さんに知って欲しく、レスしました。
- << 267 犬の話し 今日📺でみましたよ😆 2日で40件の問い合わせがあり 是非飼いたいと言った方がいたそうですね😆 すごく心が温まる話しですよね🍀感動です😢
>> 264
うちの施設には准看がいますが 有料老人ホームは看護師がいなくても🆗だと聞いて 看護師がいない場合急に何かあったらどうするのだろうと 思って …
やじ馬さんでなく、ごめんね、
う～ん、准看でも、看護師なんだから、介護主任って違うのでは、ないかな？
やっぱり、医療は、医療、介護は、介護のプロが主任になるべきだと思います。
- << 274 旅人さん今晩は😄 ありがとうございます😌 私も全く同じ意見です。だから 介護方法がめちゃくちゃで💧 私も介護員も困ってます⤵ 中々改善されず どうしたら 良いのか このままだと 経験豊富な人も 嫌になり 辞めてしまいます。残るのは 主任と同じ考えの 自分達の都合の良い介護方法でも 平気な人です⤵ 私も 辞めたくなります😫最近 利用者さんに気を使うより 上司に気を使う毎日です😖本当にどうにか なりそうです⤵ けどワンちゃんの話しで 少し癒されました😆
>> 274 旅人さん今晩は😄 ありがとうございます😌 私も全く同じ意見です。だから 介護方法がめちゃくちゃで💧 私も介護員も困ってます⤵ 中々改善されず… これは、話をするべきです。こんな事を言うと看護師のから、怒られるけど、本来看護師と言えるのは、正看護師のみなんです。法律上、准看護師は、看護師等と記載されていれば、その等になるのです。介護士は、点滴等出来ません。でも、准看護師も介護士も昔は、看護補助で一緒だったと思います。匿名さんの施設、このままなら、経験のある介護士辞めて行くよ～、俺なら、この世界で約２０年になるから（歳重ねた～）、匿名さんの施設にいたら、主任にぶつかるね。そして、施設長に直談判行き、俺を取るか、准看護師取るか、決めてくれと言います。
こんにちは、つい、さっき、ドジをしました。自分の所の居宅のケアマネから、今日と明日、訪問調査お願いしますと言われ、出かけました。しかし、訪問先に行っても留守、
居宅のケアマネに連絡を入れた所、「事務長～、そちらの利用者さんの調査は、明日ですよ、今日、訪問する利用者さんは、違う人ですよ、急いで、事務所に戻って下さい」
慌てました。急いで戻って、今日、訪問する利用者さんの資料等を持って行きました。
久しぶりのドジをやってしまった。
こんにちは、今日は、仕事で来月分の提供票配りと挨拶まわりに行っていた時に交通事故を見ました。デイやショートの送迎や施設外行事の時やヘルパーとして利用者さん宅への訪問時等々、とにかく、運転には、気をつけて行きましょうね。
皆さん、おはようございます。宰相さんは、今日で仕事納めですか？やじ馬さんや匿名さんは、年末年始、お休みあるのかな？
俺の所は、ヘルパー・通所リハは、明日で仕事納めです。今年も残りわずかです。事故の無いように行きましょうね。
>> 309 ダメじゃん、そんなへっぷり腰のケアマネでは、サービス事業所や利用者さんに家族が困るだけだよ。俺もケアマネ時代苦手な家族いましたが、担当者会議を開き、介護保険の制度も説明して、また、その利用者さんは、末期癌だったので、医療保険も併用等を説明したら、家族もその後は、不満等言わなくなりましたよ、ケアマネが利用者さんと息子さんの不満を聞かないとね。あとは、早朝訪問した時に、利用者さんと息子さんから言われた事をサービス提供責任者からケアマネに報告をして貰う、その時は、その報告をそばで聞く事ですよ。もしくは、毎月実績報告の時にコメントを記入して、実績を報告することですよ。そのケアマネ、経験が浅いのかな？
>> 318 きてぃさんの担当利用者さんの主訴で訪問介護は、入らないとの事ですが、ケアマネは、サービスの押し売りでは、ありません。俺もケアマネ時代、そして、居宅事業所の管理者として、例えば、寝たきりの利用者さんのオムツ交換を１日１回でも、ヘルパーさんに入って貰えば、介護負担が少しは、軽減になるのにと思っても、利用者さんや家族が入らないと言われれば、ケアマネは、強引に進める事は、出来ません。ケアマネに出来るのは、サービスの紹介、選択権は、利用者さんやその家族だからね、きてぃさんは、間違っていないけど、看護師からは、ヘルパーを利用すれば、介護負担が少しでも軽減になると思って言っているのだと思いますよ。また、言われたら、利用者さんが今は、ヘルパー利用は、良いと言っている。その利用者さんの自立度が下がるから、現状で良いのですと言って下さい。俺も自分の所のケアマネに、ヘルパー利用勧めなくて良いのと聞いたら、もう少し自分で頑張るのでと言われましたからね。経験ある人にも、時には、強く言う必要がありますよ。
>> 318 早速、有難うございます😃うちは訪看のみ併設です。みなさん、医者と対等に働く素晴らしい人達に私はぽつりといます。うちの所長もバリバリで、あたし… 介護保険が始まって、約９年です。きてぃさんの前職が分からないけど、ケアマネ半年でしょう、管理者の立場ケアマネの先輩の立場からとすると最初から、自信持つ方が逆に怖いし、不安です。自信無くて当たり前、前職と業務違うだからね、事業所の所長さんとコミュニケーションをしっかり取って下さいね、所長さんからうるさがられても報告・連絡・相談をしっかり行って下さい。自分で全て解決しようと思うと、きてぃさんが潰れるからね。上手くストレス解消して下さい。俺のように胃潰瘍にならないようにね。
>> 330 こんばんは。 質問なのですが、宅老所に入居してるケースがあるのですがアルツハイマーの方です。歩行状態が悪く施設の数段の階段ですが手すりがない… おはようございます。その利用者さんの居室なら、介護保険の住宅改修出来ると思いますが、宅老所の共同の階段だと、行政窓口にまずは相談をして、介護保険では、付けられないと言われたら、施設側に行政と相談をしたけど、共同で使う可能性があるので、施設側で手すりを設置して下さいと言って見て下さい。
- << 335 有難うございます。施設で検討をしてもらえそうです。しかし、スタッフは必要？って感じでした😔なんか、現場の人たちはどう思って介護してるんだろうと疑問に思ってしまいました。
>> 340
それは、悲しいね、誰も利用者さんの心配しないの？
俺は、仕事柄、自分の法人の病院に良く行くので、受付で、自分が担当だった利用者さんに会えば必ず、声かけして、現在担当のケアマネに病院であった事を伝えています。
今日は、病院に行ったら、担当していた利用者さんに会い、声かけして、施設に戻って、数時間後、病院より電話が入り、急に亡くなったと連絡が入りました。ショックで仕事の気分になれかった。長期入院なら、気持ち切り替え直ぐに出来るけど、まだ、気持ち切り替え出来ないです。
俺の愚痴になってしまいました。平成元年から、介護の仕事をしており、両手両足の指では、数えきれない別れを経験しているのに、その利用者さんは、自分の施設とは、違う事業所のデイを利用していますが、そのデイで会うと、「たまには、家に来てね」とか、「体調はどう？」とか、介護者さんと病院であったら、「おばあちゃんが先日、デイであったと言っていました」と言われていたから、久しぶりに落ち込みです。ごめんなさい、俺の愚痴になってしまいました。
>> 342
おはようございます。朝から、昨日亡くなった利用者さんの福祉用具の引き上げを手伝ったり、院長に報告に行ったり、やっと落ち着きました。
火傷、自由人さんだったのか、大丈夫ですか？、利用者さんにしばらく清拭でも良いかと聞いたり、自由人さん以外のヘルパーを当面、訪問して良いかを聞いたり、調整するのが、ケアマネやサービス提供責任者の仕事だと思います。自由人さんから、清拭で良いかと聞くのは、違うと思います。そのケアマネが行うべきです。
- << 345 本来なら旅人さんのおっしゃる通りなんですよね😃 常勤やケアマネが私たちヘルパーが何かあったときにフォローにまわるはずが、うちの事業所では感覚がズレてるみたいです😢 当たり前なことがうちの事業所では通じなくて😢こんな感じのことが続いてヘルパーも何人も辞めてるんで私も他に事業所探して近いうちに辞めなければ身勝手さについてけません😢
>> 345 何処にでもいるんだよね、自分の言う通りにしておけば良いんだと思っているケアマネや相談員がね。俺がケアマネに言うのは、ケアマネは、押し売りではない、ケアマネがオムツ交換の為に、訪問介護を入れたいと思っても、家族、利用者さんが拒否するなら、利用は、出来ない、ケアマネは、サービスを紹介し、その中で利用者さん、家族が希望するサービスを、利用してもらうようにするんだと口酸っぱく言っています。それと自由人さんが訪問介護に入っている利用者さんの入浴が難しいなら、しばらくデイを利用してはとか、ケアマネが言うべきだと思います。プラン変更したくないなんて、ケアマネ何を言っているんだと思います。長くなるので、俺とケアマネが最近、退院して来た利用者さんのプラン変更して、上手く行った例をこの後に、紹介します。
- << 352 今日、結局、利用者さん宅に行って入浴介助しました😔💦 利用者さん宅に行くとケアマネから私が火傷したことすら知らされてなかったようで😂それなら仕方ないと余計な気を遣わせてはいけないと思い火傷のところは最大限に濡れないよう完全防備して見えてしまわないようレッグウォーマーして利用者さんに悟られないように介助しました😉幸いに訪看さんと介助したことで濡れないようにカバーして介助も工夫こらせてくれたので濡れずに助かりました😃けどケアマネ最悪です😠 仕事終わりに事業所に行っても誰も「どうだった❓」「大丈夫❓」なんて気にされず仕事の代理ばかり押し付けられ同じ人種❓😲と疑いまくる日でした😂 悪い例が身近にいると勉強したと思うようにします😢 は～っグチさせてもらえて助かりました😊😊旅人さんに感謝です🙏
>> 345 本来なら旅人さんのおっしゃる通りなんですよね😃 常勤やケアマネが私たちヘルパーが何かあったときにフォローにまわるはずが、うちの事業所では感覚… 最近、プラン変更をしたケースです。利用者さんが昨年自宅で転倒・骨折、その後、手術、リハビリ行っていたが、発熱の為に、リハビリ中止、その後、発熱続き、リハビリ出来なくなったが熱が下がった為に家族の意向で退院。最初にベット・訪問介護・訪問看護・訪問入浴、その後、居宅療養管理指導（プラン変更１）、その後、担当者会議実施し、院長より訪問リハの導入進められ、尚且つ、家族の強い希望があり、訪問リハ調整と同時に、訪問歯科の依頼（入れ歯が合わない、退院後、２度ご嚥あり）ここでプラン変更２、訪問リハ実施後、両下肢より、両上肢に拘縮見られ、医療保険を使って、接骨院の往診マッサージ、プラン変更３です。在宅マッサージは、家族からケアマネに、ケアマネから俺に、何処か往診マッサージ無いですかと相談があり、探したら地域にあり、家族に見つかった事を言い、家族から接骨院に連絡して貰いました。担当ケアマネも利用者さんが退院当初、その家族から電話なるたびに、頭抱えていましたが、俺や他のケアマネも相談や協力して、今では、自分で食事摂取や長時間の座位も出来るようになりました。
- << 351 旅人さん😊 バタバタしてて遅くなりました🙏 ケアプランの読ませてもらいました😊 旅人さん達がしてることと、うちの事業所がしてることがあまりに違いすぎて落胆😱💦 旅人さんみたいな上司いたら仕事でのいろんな相談できるのにな～て感じてしまいました😃 何かトラブルあればあらゆる関連をくまなく探して出来る限りのことをしてみるのが当たり前なことなんですよね😃 レス読んで改めてうちの事業所は手間を省きすぎてると感じました😢 同時に私が事業所に注意したこと間違いぢゃないってこともわかってよかった😃いろいろアドバイスしてくださりありがとうございました😃
>> 352 今日、結局、利用者さん宅に行って入浴介助しました😔💦 利用者さん宅に行くとケアマネから私が火傷したことすら知らされてなかったようで😂それ… まあ、介護職にもいろんな人いますからね。介護保険が良く分からない介護者に対して、威圧的になるケアマネや相談員、利用者さんから話かけられても、無視する介護職（誤解の無いように、全てのケアマネや相談員、介護職では、無いからね）、自由人さんが違う事業所に移れば、今の事業所と比較出来ると思います。転職奨める訳では、無いけど、ストレス溜めながら仕事するより、違う事業所の方が自由人さんが、もっと生き生き仕事出来るのではと思います。それとあんまり、俺を買いかぶりしないでね、介護主任や看護主任やケアマネ主任には、嫌われていますからね。
>> 356 遅くなってすいません。自分の援助方針はどちらかというと特養向きなんですよね。 自分が主任になる前に前の主任が「利用者さんを楽しませることが大… 俺の経験上、施設より、デイは、利用者さんを楽しませる事、これ一番重要です。介護者さんがデイに行きなさいと言っても、あそこに行ってもつまらないと言われたら、デイの利用、長続きしません（何度も経験しました）、外部から、来てくれると楽出来ると思い、手伝いをしないのでは、無いですか？あくまでも俺の感じている事ですが、音楽療法、外部の人が利用者さんをそっちのけにしていませんか？自分達が楽しんでいませんか？俺の施設でも、ボランティア来ますが、ボランティアが主役で利用者さんが脇役になっている時があります。そんな時は、ボランティアが帰った後に、相談員に雷落とします。利用者さんが主役ではない、利用者さんが主役になれる企画考えろとね、宰相さん、手伝わない職員と腹を割って話をした方が良いと思いますよ。みんな利用者さんを楽しませたいと言う気持ちは、一緒のはずです。もしかしたら、宰相さんのやり方に不満が有るのかも知れないから、手伝いする職員、手伝いしない職員と話し合いして下さい。解決方法見つかると思います。既に、話し合いしていたなら、ごめんなさい。
>> 362 こんばんは。寒いですね。また悩みです。どうしても担当者会議が上手くできません。要点がつかめないし、まとめられなくなり、まとまらずに終わってる… きてぃさん、ケアマネって、何だろうね、ケアマネって、利用者さんや介護者を第一に考えるけど、時々、歯痒い思いをしませんか？俺自身、老健の事務長兼ねて、居宅のケアマネの管理者もして、５人の利用者さんを担当していますが、自分の担当利用者さんが、具合悪くなり、俺より先にサービス事業所に連絡入れられたり、入院報告が、サービス事業所から来たら、ケアマネって何？、ふざけんな、困った時だけ、連絡入って、大事な事は、後回しって、辛くない？ごめんなさい、俺の愚痴です。宰相さんやあ～ちゃんママも、利用者さんから、報告あれば、ケアマネに連絡していると思いますが、一番先に、連絡するのは、ケアマネでしょう、俺が間違っているかな？
- << 373 お疲れ様です。あたしもケアマネって…てよく思います。入院についてですが、例えば訪看が入ってる所は、そこから連絡入る事ありますね。それは、やはり体調の相談して主治医に相談して入院とかですから、そこは早い判断を専門家に言ってくれるから良しとしてます。他サービス事業者には、普段から関わってるから言いやすいのか…特にヘルパーさんは多いかも。でも自分達でサービス中止の連絡もしてくれたという事で、早い対応もしたのかなぁと思ってます。正直、こちらに言ってくれても言いのにと思う事はありますけどね。そこを上手くまとめていく力もつけないといけませんね。参考にならずすみません。
>> 393 労働基準局へ行く前に、出来れば、施設の管理者と話し合い出来れば良いですね。それでもダメなら、労働基準局へ訴える方法が良いと思います。
- << 396 おはようございます😊 お返事ありがとうございました。 管理者さんは看護師さんがやってますが、おばぁちゃんなんです😥 管理者さんにもケアマネさんにも相談してますが何も・・変化なしなんです。 練勤も多く、人手も足りません😥 介護の仕事を始めて一年立ちましたが、健康診断で心臓が悪くなってる事がわかりました😔 次の健康診断の結果を見て、今後のシフトも相談してみるつもりです。 労働基準監督署にはいつかは行かなくてはならないと思っていますが😥 規定は嘘ばかりなので自分でも少し調べてみます😥 ありがとうございました😊 介護の仕事をされてる皆様😃 お体に気をつけて、お互いに頑張りましょうね😃
ショートスティって、何だろう？俺の所のデイケアを利用するプランで、１ヶ月にショートスティが２３日も入っている（俺の所のショートスティでは、無いですよ、ケアマネも俺の所では、無いですよ）こんな、プラン有り？介護者が病気とか、理由あるなら、分からなくないけど、ショートスティって、認定有効期間の概ね半分だったよね。
- << 408 お疲れ様です。旅人さん大変でしたね。 あたしもケアマネする前は、あんなワガママケアマネにはなりたくないと思ってましたが、今どうなんだろうと考えさせられます。 利用者、家族の主訴、介護体制の確認、どのくらいの介護力があるか、どんな生活をしたいか把握する必要もあるのかなと。今回はショートもとりあえず預けちゃえだったのでしょうか❓にしてももう少しみんなで話し合いができてたら、良かったのにと思いました。ケアマネは利用者や家族を守る事もあり代弁者にもならないといけないと思いますが、ケアマネの感情を出してはいけないとと思います。これはあたしの考えなので、参考にはならないかもで、すみません。
>> 401 続きです。そのケアマネと、デイケアの主任、俺と施設の相談員と話し合いをしました。長期のショート利用について、質問すると昼夜逆転、筋力低下あって、トイレに連れて行けない、介護者が眠れない、病院受診している、それで長期のショート利用？、ケアマネ安易過ぎるよ、他の介護者さんだって、病院受診している！ヘルパー利用して、トイレ誘導やオムツ交換で身体介護利用している、何故、その前に、俺の施設の入所相談をしない、新規の特養の入所や俺の所が満床だけど、他の老健入所相談をしないんだとケアマネについ、文句を言ってしまいました。家族がなかなか動かないからと言うけど、動かないなら、動かすように助言しなさいよ、ショート利用するなと言っては、いません。利用するなら、他のサービスも併用しなさい。俺の施設も満床だし、即、受け入れ無理だけど、デイケアを利用していたから、相談あれば、多少の便宜図るのに、デイケアの利用希望も多いから、断らざるえない状況だから、月に一回程度の利用なら、他の利用希望者を受け入れすると、言ってしまいました。続きます。
>> 403 また、続きです。そのケアマネにデイケアの主任及び相談員、そして俺、会ったの初めてです。隣の市ですが、提供票及び、新規のデイケアの依頼、郵送及びＦＡＸ、担当者会議や俺の所のデイケアの言語療法の発表会にも来た事がない、それに対して、ちょっと遠い町で療養型がバッグの居宅のケアマネは、一人だけど、何時も、提供票を持参だし、担当者会議もしっかり行い、出来ない時は、提供票を持参した時に相談員やデイケアの主任等と情報交換をしています。そのケアマネから、デイサービスで入浴していたが、デイケアで入浴していなかったけど、最近、自宅でトイレで失敗が多く、清潔保持が難しいので、入浴をお願いしますと連絡が入りました。俺や主任も尿臭が強く、ミーティングをしたばかりでデイケアの２回利用のうち、１回でも入浴どうだろうかと話し合いしたばかりに、俺らから連絡をする前に来て、介護者さんやデイサービスと情報交換をして、利用者さんの状況を把握しているんだと感心しました。長文続きます。
>> 404 またまた続きですがごめんなさい。１２月に、療養型がバッグの居宅のケアマネから、新規の特養の開設する所知りませんか？と提供票を持って来た時に、聞かれたから、市内で開設する所と隣の市で開設する特養を教えたら、先日、２月分の提供票持って来た時に新規の特養、紹介頂きありがとうございました。入所決定は、していないけど、特養の職員が実調に来てくれました、助かりましたと言ってくれました。入所決定した訳で無いのに、こんな腰の低いケアマネ、俺、知らないよ、俺の所のケアマネに見習えと言った位です。相談員もあのケアマネから、入所相談あれば、現実は、難しいけど（満床の為）、多少の無理したいと言っている位です。ケアマネも千差万別ですね。
みなさん、おはようございます。今日は、節分です。豆まきは、行いましたか？俺の施設は、昨日行いました。埼玉、夜中からの雪が積もっております。今日出勤の職員が無事に出勤しているか、心配なので、施設に行って来ます。雪道の運転、気をつけて行きましょう。
>> 410
愚痴です。介護と育児、どっちが大変なんだろう、仕事終え、家に帰ったら、ご飯食べる前に１ヶ月半の双子の沐浴、ママと一緒に、寝かしつけ、寝たら、やっと、ご飯です。
ママがこの隙にお風呂、双子、寝たと思ったら、一人が泣き出し、もう一人を起こす。
オムツ交換は、子供の方が楽（噴水攻撃、たまに受けるけど）だけど、時々、ダブルのギャン泣きには、お手上げです、理由分からない、オムツ濡れていないし、ミルクは、与えても飲まない、早く喋って欲しい～。介護と違う話でごめんなさい。
- << 415 お疲れ様です😃 今育児と戦っていますね😊 旅人さん育児はその時だけ大変なんです😊半年１年徐々にお子は親の手から離れて自立していきます😊 うちの息子今6歳なんですが、少しづつ一人前の男に変身中😊自分で決める、自分でやる。日に日に成長していく息子が嬉しいやら、寂しいやら…複雑な母です😥 旅人さん頑張りましょう😊育児、仕事😊
>> 411
ごめんなさい、介護と育児、比べる事が間違っていました。どちらも大変ですよね。
はあ、今日の昼休みにある利用者さんから、４月からの後期高齢者医療費制度の質問がありました。その利用者さんから、また年金から、医療費制度の為に保険料ひかれるのか、俺、半年は、猶予あるそうです。利用者さん、「お上は、老人に長生きするなと言っているんだなあ、仲間は、特攻隊で死んだり、戦地で死んだりして、生き残った者は、この国を復興させる為に、頑張って来たのに、お上は、冷たいよ」俺、申し訳無いですしか言えなかった。戦前、戦中、戦後、辛い思いをして来た利用者さん達に、また、国は、苦しめるのかと思うと、話をしていたら、泣いてきた。利用者さん、「事務長を責めていないよ、まあ、お上が決めた事だ、仕方ない、従うしか無いもんな」、本当に、何も言えなかった。
>> 415 あ～ちゃんママ、今晩は、育児って、子供が成長して行けば、手が離れて行きますよね、ある程度、ゴールも見えるよね、親にしたら、寂しいけど、でも、介護って、ゴールが、何年になるか、分からないよね、俺が担当している利用者さんは、在宅で１５年、介護をしている家族がいます。施設入所を進めました。介護者さんの人生もあるからね。仕事を終え、家に帰り、双子を沐浴した後、テレビでサッカー見ていて、日本代表がゴール決めたら、俺が騒ぎ、寝ていた双子がびっくりして泣き出し、ママとお袋にやっと寝たのに、泣かしてとめちゃくちゃ怒られました。やっと泣き止み、寝てくれました。
- << 418 旅人さん確かに介護は先が見えなくなってしまう事が多いですよね❓ でも、利用者さんにとって今はきっと家族の次に必要な人間なんだと思うんです。確かに今福祉は厳しい現状です。可能な限り支えになってあげなきゃならない…とても難しいかもしれません😭でもそう想い私は、在宅介護頑張っています😊 旅人さんを頼りにしている、利用者さん沢山いると思います。 明日も戦いですね…支えになれる様にお互い頑張っていきましょう😊
同一法人の病院の院長から、介護認定を申請、独居で認知症も出て来た、隣の市に住む、息子さん夫婦が、認知症を少しでも、遅らせたいと思っている、デイケアかデイサービスを利用希望あり、プランの依頼頼むねと言われ、ケアマネも決め、デイサービス、デイケアを見学したけど、その利用者さんも、外に出て、他の人と交流した方が良いと、思っているけど、なかなか、利用しますと言ってくれなかったとケアマネから、報告がありました。無理やり利用させる訳行かないし、見学したばかりで即答、出来ないんだよ、様子見ようとケアマネには、伝えたけど、男性で長年、独り暮らしして来た人にデイを進めるのは、難しいですね。
>> 429 ボランティアと利用者さんの交流が進んで良かったですね。しかし、連絡帳書くなら、ボランティアの演奏会終わってから、利用者さんの感想を聞いてから、連絡帳を記入すれば良いのにと思います。それに、呼んだら、文句を言う職員って、何？、利用者さんを楽しませるには、職員が楽しむ事、一緒に参加する事が大切だと俺は思います。宰相さん、提案があります。宰相さんの勤務している地域の他のデイサービスと職員の交互の研修を行うとか、交流会を行ったら、どうですか？俺の地域では、デイサービス・デイケアの職員の情報交換会を昨年１０月に行い、第２回目を今月実施予定です。きっかけは、俺の所のデイケアのスタッフ（経験１年目の３名）が事務長、他のデイサービス・デイケアは、どんなレクを行っているんでしょうか？知りたいと言われ、９月の地域ケア会議に俺がデイサービス・デイケアの交流会を提案をしたら、他のデイサービス・デイケアからも、それ良いことですね。やりましょうとなり、始まりました。一度、地域のデイサービスに話をして見たら、どうですか？最初は、宰相さんのデイと違うデイの事業所、一ヶ所だけでも良いと思います。長文ごめんなさい。
愚痴です。先週の土曜、院長から、デクビがある利用者さんの家族が診察に来ているから、訪問看護とエアマット、ケアプラン頼むねと、言われ、午後訪問、訪問入浴も家族と相談し、調整をしたら、本日入院、病院の看護師から、デクビ酷いよ、ケアマネ何をしていたの？と言われ、院長からも訪問した時、ゼイメイ聞かれた？と言われても、関わって、まだ４日目、やっとサービスの調整ついたばかり、訪問した時、デクビは、見たけど、ゼイメイ聞かれなかったし、うちの病院、応診だってやっているのに～、ケアマネばかり責めないで下さい。愚痴でした。
>> 433 今日の１４時半頃、ケアマネと俺である利用者さん宅に訪問に行きました。その利用者さんの旦那さん、入院中でもうじき、退院なんで、在宅で受け入れ可能かどうか、可能なら、何のサービスが必要か、また住宅改修や福祉用具の購入の必要性あるか無いかの話をしていたら、利用者さんの所に、役所の国保係りを名乗り、医療費の還付金があるからと電話が入りました。利用者さんから、電話を代わり、息子と名乗り、高額医療費の減免申請、もう先にしてあると言ったら、相手慌てて切りました。どうやら、振り込み詐欺のようでした。きてぃさん、担当利用者さんで独居の方や、日中独居の方、高齢者夫婦で生活している利用者さんに気を付けるように言って下さい。もちろん、宰相さん、やじ馬さん、あ～ちゃんママもその他、皆さんも利用者さんに気を付けるように言って下さいね、振り込み詐欺連中、手口巧妙になって来ていますからね。とりあえず、利用者さんを振り込み詐欺に引っ掛かるのを防止出来たから、良かった。
>> 443 今までもヘルパーさんに受診の介助もやってもらってます。近所の内科の診療所なんですよ。なのに、一度も来てない。今回こそは、来てくれって感じです… 今晩は、きてぃさん、ケアマネ大変では、ないかな？休みの時にも職場から電話入る事は、無いですか？俺が、社福で在宅のケアマネをしていた時、一人暮らしの高齢者が、早朝（４時とか５時）に狭心症や夜間眠れない等で緊急通報で、病院に受診し、そのまま入院、薬がないから、持って来てと、病院から連絡あったと当時の社福から、電話あり、急いで、入院準備等をして、職場に戻れば、施設長より、ヘルパーを入れればと言われたけど、利用者さんが入院したのに、ヘルパー使える訳無いのに、何で、分からないのこの馬鹿施設長と思いました。その施設長、介護保険始まる前に、俺の前に在宅支援センターにいたから、在宅介護、俺よりも分かっている筈と、当時は、思っていた。結局、俺が胃潰瘍発症して、その社福辞めたけど、こんな馬鹿なトップが介護報酬の不正請求するんだろうな、きてぃさんもストレス溜めすぎないでね、もちろん、宰相さんや、やじ馬さんや、あ～ちゃんママやその他、皆さんもストレス溜めすぎには、気をつけて下さい。
>> 449 旅人さん、胃潰瘍になったりと今は大丈夫ですか❓不正請求はいけない事ですが、豊島区は何がしたいのでしょうね。あたしの地域もケアプラン点検という… おはようございます。胃潰瘍は、３年前ですから、もう治っていますよ。役所の職員が、点検に来るの？実施指導？俺の所は、携帯は、利用者さんや家族には、教えていません。真夜中に家族から、愚痴の電話が入った事があるのでね。
- << 453 体調が落ちついてたなら良かったです。こちらの市ではケアプラン点検といって、実施指導ではないんです。市の介護保険課の指導係という人達が来ます。アセスメントやモニタリングなどの一連の業務が一個でも書類がなければできてる所まで減算しろなんです。財政が厳しい市なんです。
>> 450
旅人さん、きてぃさん
こんばんは。
私は前の夫の姑を介護して、姑は2000年の秋に他界しました。ある日突然、大量に発汗し、昼食(経管栄養)…
おはようございます。やじ馬さんの姑さんの心からのご冥福をお祈りします。
救急車を呼ぶタイミングって、難しいよね、俺の親父も去年の８月頭から、食事摂らず、酒ばかり飲んで、自分でトイレに行けない、トイレに行っても、床を濡らしたり、トイレから、立てない、俺とお袋は、またか（４～５年、アルコールで食事摂れず入退院を繰り返した）と思ったけど、妻がおかしいのではと言うから、病院に連れて行ったら、入院、入院後の検査で肺炎をおこしていたし、血液検査で腎臓及び肝臓の機能低下分かり、結局入院２週間で亡くなりました。
俺も親父をもう少し、早く病院に連れて行ったらなあと多少後悔をしています。
え～ん、疲れたよ～、今日は、居宅のケアマネ、常勤一名、非常勤一名休みで、常勤一名のケアマネもいろいろと忙しく、同一法人の病院外来から、痰が上手く取れないと困っている家族がいるから、吸引器の購入進めてと居宅に連絡があったけど、ケアマネ午後の予定も決まっており、俺が家族にアポとり、福祉用具の業者に連絡して、カタログも用意して、約束した時間より、早く行けそうになったので、連絡を入れたら、やっぱり、今の所入らないです。また必要になったら、お願いします、結局、訪問キャンセル、その後、施設に戻ったら、デイケア利用者さん（俺が元担当ケアマネ）が嘔吐あり、顔面蒼白、家族に連絡がつかなかったけど、同一法人の病院外来に受診同行、とりあえず診察後、点滴・血液検査で終わり、家族にやっと連絡が着いて、迎えに来て貰いましたが、お昼食べる暇が無かった。
>> 456 続きです、受診同行した利用者さん、来週胃カメラをやることになりました。仕事終えて、再度、病院に行き、院長に、吸引器が必要と言われた利用者さんの家族から、即、吸引器は、必要ないと言われた事を報告して、帰ろうとしたら、利用者さんの同行受診した時に、診察してくれた、医師から、俺にストレス溜まっていない？と聞かれ、「そんな事無いですよ、どうしてですか？」と聞いたら、医師から、受診同行時、顔色良く無かったし、今月上旬の飲み会の時に、去年の飲み会に比べたら、飲む量少なかったからね、ちょっと心配だから、院長に報告して、来週木曜日、胃カメラ予約したからと言われました。げっ、また、胃カメラかよ、バリウム飲むより胃カメラの方が楽だけど、来週の木曜日、朝食抜き、検査時間も１１時では、お腹が空く～、俺の事を心配してくれるのは、ありがたいけど、利用者さんの方をもっと心配して下さい。もちろん、院長を初め、うちの法人に勤務する医師には、感謝していますし、助かっています。
- << 460 おはようございます😃旅人さん大丈夫❓ですか❓ 実は私も胃潰瘍なんです😥 やっぱりこの仕事はストレスがたまりますね😭 昨日利用者さんが飲酒し暴れて警察のお世話になり、包括から連絡が来て、様子見に行って欲しいと…利用日変更して様子を見に行って来ましたよ😭室内は便だらけだし…困りました😭 今日夕方緊急カンファです😭 また帰宅が遅くなりそうです😭 旅人さんも…無理せず頑張りましょう😥お互いに😥
俺の所の居宅のケアマネから、「要介護１の時、住宅改修をして、限度額まで使ってしまいました。その後、変更申請をして、介護４になりました。この段階でまた、介護保険の住宅改修使えますよね」と聞かれたから、介護度が３段階アップしたから、また、使えるよと何かあった？と聞いたら、「実は、その後の介護認定で介護２となりました。今日訪問に行ったら、また、手すりを付ける事になり、今日、業者が来るそうです、３段階アップして、その時、住宅改修は、しなかったけど、２段階下がった、今回、仮に事前申請をしたら、介護保険の住宅改修費は、使えるのですかね？介護保険課も調べると言ってくれましたが、実際は、どうなんでしょうか？」と聞かれました。俺は、３段階アップした時に、以前の住宅改修費は、リセットされ、その後の更新申請の結果で、介護度が下がっても、また上限迄使える筈と答えましたが、間違っているかな？
朝から忙しいよ、俺がケアマネ時代に担当していた独居の利用者さんが同一法人の病院に入院していて、昨晩亡くなったと今朝、出勤したら、病院の事務課から連絡が入りました。特養入所したから、俺の手を離れたのに、急いで、入所していた特養に連絡、その後病院から、亡くなった利用者さんの弟さんが見え、会いたいと言っているから、来て欲しいと言われ、病院に行き、弟さんと話をして、見送りをしました。しかし、病院の相談員、何も動いてくれ無かった。
>> 473
きてぃさん、訪問お疲れ様です。利用者さんの所に訪問に行っていて、確定申告の相談は、ないですか？俺の所のケアマネ、利用者さんの所に訪問に行ったら、確定申告の医療費控除でデイサービスやショートは、医療費控除の対象になるんですか？と聞かれたけど、分からないから、調べますと言って帰って来て、ケアマネが事業所に戻って来たら、俺に、質問です、デイサービスやショートは、確定申告の医療費控除の対象になるんですか？と聞かれました。ちょっと意地悪をして、対象になるかな？どう思うと聞いたら、介護保険のサービスは、対象外では、ないですか？病院で診療や薬を処方してもらうのとは、違うからと言うから、
俺、肩を落としましたが、そのケアマネ、ケアマネとして一年目の職員だから、分からなくても仕方ないと思い、デイサービスやショートは、対象になるんだよ、但し、ヘルパーは、生活援助は、対象外だからと説明をしました。ケアマネ、驚き、勉強になりました。直ぐ利用者さんに連絡を取りますと言って、電話をしたけど、医療費控除の事、介護支援専門員のテキストに載っていなかったかな？
- << 478 医療費控除は医療系サービス(居宅療養管理や訪看など）を利用していることが前提だと思いましたが？ だだたんに、デイを利用してるだけならダメですよね。
>> 475 皆さま、おつかれさまです。みなさんの施設では交通安全について何か取り組みをしてますか？ 今、安全運転管理者をしてるのですが、送迎車が制限速… 宰相さん、俺の所も、時々、苦情が来ますよ、デイケアの送迎車の運転手が利用者さん入るのに、車の外でタバコ吸っていたとか、相談員やケアマネがコンビニに寄っていたとかね、そんなのいいじゃん、早く迎えに行くと文句言う家族も入るから、運転手、時間調整したり、ケアマネや相談員だって、訪問先や施設に戻る前に、喉渇いたら、お茶飲みたいよ、心の中では、うるさいよと思いながら、相手に申し訳ございません、職員に指導しますと言って電話を切ります。１００キロで走るのは、問題有るけど、全てのクレーム対応していたら、身が持たないよ、宰相さん、胃潰瘍になるよ、時には、聞き流しが必要だよ。まあ、運転手が１００キロで走っていたのが事実なら、スピード出しすぎに注意してねと一言言いましょう。
今日は、ひな祭り会を行ったから、疲れました、久しぶりに現場に入り、車椅子への移乗介助したけど、下手になった、利用者さん、怪我させていないけど、俺、腰にきて、現場職員より、事務長、しっかりして下さいとか、無理しないで、移動介助だけお願いしますと言われました。ちょっと悲しかった、でも、俺が無理に利用者さんを車椅子に移乗させるより、現場職員に任せた方が安全だから、すまんと言って任せたけど、俺、情けないなあ、ひな祭り会には、休みなのに、近所の幼稚園から、先生と園児及び保護者が来てくれて、利用者さんと楽しい一時を過ごせました。医療費控除の事は、明日調べます。体力低下をつくづく痛感した１日です。今晩、腰に湿布はり寝ます。
>> 478 医療費控除は医療系サービス(居宅療養管理や訪看など）を利用していることが前提だと思いましたが？ だだたんに、デイを利用してるだけならダメです… 名無しさんの言う通り、医療系のサービスを利用していないと、福祉系のサービスは、医療費控除の対象には、なりませんね。俺に聞いて来たケアマネの利用者さん、俺の所（老健）のショートとデイサービスだから、これは、医療費控除の対象だけど、福祉系サービスだけだと、医療費控除の対象には、なりませんね。ケアマネや相談員は、大変だよね。介護保険法だけ知って入るだけでは、ダメだもんね、他法も知っていないとね、相談あった時に困るよね。高額医療費の事前申請ももう一度、ケアマネと相談員に勉強させよう。俺も再度勉強し直します。
愚痴です。近隣に特養が２ヶ所開設（２月、３月に）するので、特養から、施設の相談員及び、居宅のケアマネに利用者さんを紹介して欲しいと言われ、相談員及びケアマネ、特養を紹介したけど、一つの施設からは、入所の可否や入所日が相談員及びケアマネに来たけど、もう一つの施設からは、何の音沙汰なく、先日の土曜日に、特養から、本日から、入所になります、迎えに来ました、迎えの車が来たけど、相談員や俺や事務員、もちろん現場も聞いていない。家族からは、特養側から、俺の所に連絡しますと言われたから、連絡しなかったと言うし、迎えに来た特養側に、文句言ったら、家族からは連絡なかったのですかと言う、全く、対応が全然違うから、困ります。迎えに来た特養側の相談員には、一言文句言いました。御家族から連絡入っていると思いますが入所の為に、そちらに何時、迎えに行きます位の一本連絡入れろと、こっちだって待機待ちの利用者さんがいるんだからと言ってやりました。利用者さんや家族は、迷惑かけましたと言い、退所、特養に、行きましたが、こんな特養に、利用者さんを紹介したくない、俺、間違っている？間違っていない？教えて下さい。
久しぶりに施設の管理当直です。消灯時間なのに、「まだ、テレビを見ていたいと言う利用者さんがいますが、事務長どうします？」と夜勤職員が聞きに来たから、無理に寝なさいとは、言えない、寝ている利用者さんに迷惑かけなければ、いいんじゃない、テレビ見せてもと言いました。マニュアルに囚われ過ぎず、臨機応変に対応しなよと言ったけど、利用者さんには、甘い、俺ですが、多分、明日、看護・介護主任や相談員には、怒られる俺です。
俺の所の法人、医療法人だけど、病院（院長や他の医師）より、ケアプランや介護認定の手続き依頼が病院の相談員を飛び越え来ます。外来中に相談受けたり、元々、病院内にあった居宅を老健に移したから、仕方ないけど、今日なんて、長谷川式スケールやってくれと、いきなり院長から、電話がかかって来ました。本来なら、病院の相談員の仕事なのに～、院長に、病院の相談員は、何をしているんですかと聞いたら、内線繋がらない、だから、頼むんだ、病院、心療内科や精神科無いのに、とりあえず、急いで病院に行き、長谷川式スケールやって来ました。アリセプトを今後も処方するかどうかの判断材料にしたかったと院長から、言われたけど、やっぱり、納得いかない、本来なら、病院の相談員の仕事だよ、病院内にも居宅支援事業所、もう一度開所の提案しようかな？行ったり来たりが大変です。
>> 495 東京からの依頼は、確かに高いよね、でも、調査表、違うから、書きにくい～、でもね、特記事項、何処まで、反映されるのかな？例えば、立位、１０秒なら、ふらつき多少有るけど、自立で出来る、それ以上は、見守り、必要と書いたり、起き上がりにしても、掴まらないで出来るけど、習慣的に肘をつくと、特記事項に記入しても、調査表に自立とチェックしたら、判定にあんまり反映されないよね、特記事項も良く読んでよ、コンピューターの一次判定だけに、惑わされないでと言いたい。最近、居宅に、介護認定結果が下がり、納得いかないと苦情が多いです。居宅のケアマネ、そんな時、俺に電話回すんだよね、俺は、即座に認定結果、納得いかないなら、変更申請出しますか？今の単位で、限度額超えないし、１割負担安くなるし、どうしますかと聞くと、この認定結果で良いと言うけど、認定結果で、一番文句来るのは、要介護状態から、要支援に下がった時ですね、
今日は、朝からムカついた、近隣に特養が新規開設するから、利用者さんを紹介して欲しいと言われたから、施設の利用者さんや在宅の利用者さんを紹介したけど、ある在宅の利用者さん、健康診断書迄、取らせて、最終的に入所断られた、感染症も無いのに、俺の所では、入所相談受けたら、診療情報提供書を医師に書いてもらい、判定委員会でＯＫが出て、利用前に健康診断書を提出して貰っています。居宅のケアマネ、大人しいから、その施設に苦情言えないから、代わりに俺が文句を言いました。「医療情報欲しいなら、診療情報提供書を先に提出して貰って、それで、判定委員会を開催しろよ、健康診断書提出になったら、入所決定と思うだろう、感染症の検査項目、多いとそれだけ、実費負担も多くなるんだ、施設での生活出来るか無理そうか、実調段階で分かるだろう～」等々、先方、謝るだけでした。断られた利用者さん、今後の事、俺の施設を当面、利用してもらい違う特養待つか、在宅でデイ・ショート利用しながら、違う特養を待つか、ケアマネと一緒に話し合いをしてきます。長文、ごめんなさい。
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